“血液炎症指标是决定心血管患者预后的重要因素”

by Lee Gwanju

Published 02 Mar.2023 11:13(KST)

中央大学光明医院 Jung Younghun、Song Hyegun 教授团队

国内研究团队的研究结果再次证实，血液中炎症指标水平是决定合并心血管疾病（冠状动脉疾病）患者长期预后的重要因素。

中央大学光明医院循环内科教授 Jung Younghun（左），教授 Song Hyegun。

中央大学光明医院循环内科 Jung Younghun·Song Hyekeun 教授及庆尚国立大学医院循环内科研究团队于2日表示，在以接受支架手术的冠状动脉疾病患者为对象开展的研究中，他们证实，血液炎症指标水平是决定心血管疾病急性期及慢性期预后的重要原因。

研究团队以4236名患者为对象，在手术前及术后1个月各测量一次炎症指标，确认根据是否发生急性心肌梗死，炎症指标水平的变化情况。结果显示，急性心肌梗死患者与稳定型心绞痛患者相比，初始炎症指标水平更高，经过1个月的心血管药物治疗后，炎症指标虽有所下降，但在既往患有急性心肌梗死的患者中仍然维持在较高水平。这意味着，若以急性心肌梗死起病，即便在手术及药物治疗之后，炎症指标仍然偏高，因此持续控制炎症依然十分重要。

同时，研究团队还确认，炎症指标高危人群的判定标准会随着术后时间的推移而发生变化。在急性期，若初始血液炎症指标（高敏C反应蛋白，hsCRP）≥2.4毫克/升，则在1个月内心血管疾病复发风险增加，而这一现象仅在急性心肌梗死患者中观察到。在稳定期，若1个月时测得的hsCRP≥1.6毫克/升，则在所有疾病中均与长期心血管疾病复发具有显著相关性。这一结果在急性心肌梗死患者以及稳定型心绞痛患者中均有同样观察。也就是说，对于急性心肌梗死患者，从早期起就有必要积极引入抗炎治疗；而对于稳定型心绞痛患者，在药物使用后疾病达到一定程度的稳定状态后再开始抗炎治疗也并不算晚。

冠状动脉疾病中炎症指标的变化及其临床影响。中央大学光明医院提供

对于研究结果，Song Hyekeun 教授表示：“已有研究指出，与西方人相比，韩国人的血液炎症指标水平相对较低。本次研究阐明，即便在韩国人中，炎症指标在冠状动脉疾病患者的急性期和稳定期仍然对缺血性临床事件的发生起着极为重要的作用。”Jung Younghun 教授则表示：“本次研究结果是今后为需要抗炎治疗的高危人群进行筛选时，提出韩国人判定标准的重要资料。”