“革命性疗法”引发的美国肥胖之争

by Bang Jeil

Published 20 Feb.2023 15:22(KST)

Updated 20 Feb.2023 15:54(KST)

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减重药热销…甚至被建议用于预防性治疗
部分人士担忧副作用，不平等争议也在扩散

【亚洲经济记者方济一】以美国富裕阶层为中心，用于抑制食欲、实现减重的“Wegovy”等药物正大行其道。与此同时，围绕减肥药物流行所引发的争论也在全方位扩散。

据美国时间19日美国《Axios》等媒体报道，美国保健医疗相关人士已经开始将肥胖正式界定为一种严重疾病。6家卫生利益团体近日在联合声明中将“肥胖”界定为“极其广泛流行的慢性疾病”。

参加预防肥胖项目的儿童。EPA、韩联社供图

这些团体指出：“肥胖的特征是威胁健康、需要长期治疗的过度脂肪堆积与分布”，“体内几乎所有系统都会受到肥胖的影响”。美国儿科学会上月也建议，应对肥胖要提前布局，不要延迟对儿童肥胖的治疗。

这一动向的背景，是可同时用于糖尿病和肥胖治疗的突破性药物已经站稳脚跟。尤其是，亿万富翁特斯拉首席执行官 Elon Musk 最近在社交媒体 X 上被问及体重管理秘诀时，回答“断食和 Wegovy”，可见这些药物在富裕阶层中被大量使用，并在社会上获得了信任。

美国以2017年为基准的肥胖人口比例达40%

根据经济合作与发展组织（OECD）的最新肥胖报告，以2017年为基准，美国肥胖人口的比例为40%。这一数字远远高于韩国（5.5%）、日本（4.2%）等其他经济合作与发展组织成员国，属最高水平。

经济合作与发展组织在2019年报告《肥胖的沉重负担——预防经济学》中指出，肥胖率上升会成为经济发展的枷锁。报告称，肥胖会诱发糖尿病、心血管疾病、痴呆、癌症等疾病，为治疗这些疾病所需的卫生保健费用随之增加。

2017年经合组织成员国肥胖人口比例【资料来源=经合组织报告截图】

报告进一步指出，由于肥胖导致的提前退休、缺勤和生产率下降，劳动力市场也可能遭受不必要的损失，因此呼吁加强预防。

出于多方面原因，呼吁进行肥胖治疗的声音不断高涨，与此同时，美国国内也出现了各种争论。首先，《Axios》关注到一个争议点，即治疗建议实际上是将肥胖视为疾病，而非生活方式的选择。《Axios》指出，这是一种“急剧的文化转向”，肥胖治疗药物有可能将肥胖永远钉在“疾病”的标签上，因此需要采取平衡的应对方式。

此外，围绕肥胖治疗药物的实际使用，已经出现多项争议。首先是市面上的减肥药价格过高，导致使用者受限，不平等问题凸显。

仅在特定条件下才会被处方用于减重的 Wegovy，其一个月剂量的定价为1349美元（约175万韩元）。美国联邦政府医疗保险 Medicare 以及许多私人保险，对用于减重目的的处方都不支付保险金。