[独家]世卫组织拟建立应对“孤立问题”的全球指数[青年孤立24小时]

在席卷全球的新冠肺炎疫情危机中，最忙碌的国际组织无疑是世界卫生组织（WHO）。世界卫生组织在宣布大流行（全球大流行病）3年3个月后的去年5月宣布解除突发公共卫生事件。仅仅6个月后的同年11月，世界卫生组织又表示出现了另一项紧迫的健康威胁，为此成立了应对该问题的“社会连接委员会（Commission on Social Connection）”。这是因为孤独和社会性孤立问题日益恶化，已经不再是单一国家可以解决的课题，而需要整个国际社会共同出面应对。

世界卫生组织通过这一委员会，着手制定可供各国政府作为基准的“社会连接全球指数（Global index on social connection）”。还计划制定一份指南，纳入预防和应对孤独、社会性孤立的方法。

世界卫生组织（WHO）标志 图片由AFP联合通讯社提供

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该委员会聚集了来自美国、津巴布韦、日本、瑞典、智利等世界各地区的10余名主要政策制定者，计划在3年内集中制定应对孤独和社会性孤立问题的对策。曾指出“孤独就像每天抽15支烟”的美国公共卫生最高负责人、总卫生署署长Vivek Murthy，以及非洲联盟（AU）青年特使Chido Mpemba担任共同主席，领导委员会工作。其目标之一是制定指数（index），以便按国家比较社会连接状况。本报记者就如何解决孤立问题，采访了在世界卫生组织负责社会连接委员会的技术负责人、博士Christopher Mikton。

在世界卫生组织负责社会联结委员会的技术负责人、博士 Christopher Mikton（照片由世界卫生组织提供）

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- 世界卫生组织为何要成立“社会连接委员会”？

▲ 近几年，英国、日本、美国、德国等主要高收入国家，已将这一议题迅速提升为公共卫生和公共政策的重要议程。新冠肺炎大流行凸显了社会关系的重要性，这也是原因之一。同时，大量科学证据不断涌现，说明社会关系的缺乏会对死亡率以及身心健康造成多大冲击。急剧的技术变革，尤其是社交媒体对社会关系的冲击，已成为全球担忧的问题，但在缺乏具体且协作的全球性应对之际，世界卫生组织决定成立一个讨论这一问题的社会关系委员会，以推动解决。

- 请解释一下委员会名称中的“社会连接”一词。世界卫生组织如何界定社会连接？

▲从广义上讲，它与一个人是否感到与他人亲近或感到彼此相连有关。可以从三个视角来看个体与社会的连接方式。第一是结构性视角，即一个人被赋予的社会角色以及他所拥有的社会交往规模。第二是功能性视角，指社会连接所提供的实际、情感和信息支持。最后还可以考虑关系质量这一维度。

- 委员会首次会议于去年12月召开，当时进行了哪些讨论？

▲ 这是一次委员们就委员会愿景和成立目的达成共识的会议。委员会的愿景是，构建一个世界，让所有人都拥有有助于自身健康和福祉的高质量社会连接。为此，委员会计划推动将社会连接“可视化”，并纳入政策优先事项。同时，要将这一议题（孤独和社会性孤立）确立为真正的全球公共卫生问题，使其能够影响全世界、覆盖所有年龄层，并支持扩大具有成本效益的解决方案。

此外，委员们还就委员会拟推进的优先事项达成了一致。包括在明年发布首份报告在内，委员会将致力于唤起政治意愿和公众认知，形成相关联盟并汇聚资源。同时，将重点放在扩大各国和各地区社会中促进社会连接的行动，并制定措施，逐步减少孤独和社会性孤立。

- “社会性孤立（social isolation）”与“孤独（loneliness）”有何区别？

▲ 社会性孤立是指在社会上被切断或缺乏社会连接的状态，即社会连接数量不足的客观情形，这一状况相对容易测算。但关于“不足（insufficient）”这一状态的具体界限，目前仍在持续讨论中。孤独则是（与社会性孤立类似的）社会连接中断的一种形式，但同时还包含一种被称为“社会性疼痛（social pain）”的负面体验，是一种主观状态。孤独产生于个体在数量或质量层面上，自己所期望或需要的连接，与实际社会关系之间存在差距的时候。

- 目前全球尚无可用于测量、比较孤独或社会性孤立的指数。

▲ 世界卫生组织计划在今后3年内制定若干规范，帮助各国应对社会性孤立并巩固社会。我们将制定“社会连接全球指数（Global index on social connection）”，以及包含预防和应对孤独、社会性孤立方法的指南。有了全球指数，就可以将影响全世界、覆盖所有年龄层的社会性孤立和孤独规模，转化为可比的信息，并以此为基础一步步向前推进。

- 世界卫生组织社会连接委员会是否计划关注青年群体的孤独感和社会性孤立感？

▲ 委员会将关注包括青年和老年在内的所有群体，拟在整个人生周期范围内处理孤独和社会性孤立感问题。共同主席Chido Mpemba目前担任非洲联盟青年特使。世界卫生组织正在收集有关青年与社会连接、孤独、社会性孤立感的相关证据。调查结果将被纳入计划于明年上半年发布的委员会报告中。我们将在这份报告中突出所有与青年相关的核心议题。

- 为了营造社会连接，世界卫生组织将作出哪些努力？

▲ 我们计划在全球范围内提升公众对这一问题的认知，并提高其在政策中的优先级。同时，将孤独和社会性孤立感议题，构建为与吸烟、过度饮酒、缺乏运动、肥胖和大气污染等广为人知的健康问题同等严重、在死亡率和发病率方面影响重大的全球紧迫公共卫生议题。

此外，我们将识别成本效益高的解决方案，并尽可能调动资源，将其推广至全球低、中、高收入国家。这其中包括：在社会层面，通过法律或政策等广泛干预来解决歧视和边缘化问题；在社区层面，通过改善公共交通和建筑环境等基础设施来进行干预；在个人和人际关系层面，通过认知行为治疗等方式，改变易感到孤独人群的想法和情绪。

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“来确认一下，自己的孤独·社会性孤立风险有多高吧”

- 孤独与社会性孤立量表

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