“轻微擦伤就喊要命”躺在韩医医院的“塑料患者”……8周规则落地
12~14级患者超出8周时将审核合理性
有望阻断保险金流失…医疗界反弹成变数
从今年4月起，若交通事故轻伤患者需要接受8周以上治疗，将须经过单独审核，所谓“8周规则”将正式引入。由公共机构来判断伤情相对较轻的12～14级患者是否有长期治疗的必要，旨在减少机动车保险中的过度医疗和保险金流失。
近期，国土交通部表示，将自4月1日起实施《机动车损害赔偿保障法施行规则》修订案。金融监管当局也预告将修订相关保险业监管规定，着手制度实施准备。不过，具体的审核标准和运行方式仍处于细化确定阶段。
该制度的核心在于，若轻伤患者希望在8周之后继续治疗，必须经过法律指定机构的审议，以确认治疗的适当性。统计数据显示，8周内完成治疗的轻伤患者占比在90%以上，这一数据成为制度的依据。分析结果还显示，实际情况中，未超过8周的患者平均治疗时间约为2周，而一旦超过8周，则转为21周以上长期治疗的比例较高，这一点也被纳入考量。
政府预计，此次举措有望减少所谓“假病号”，并有助于稳定机动车保险的赔付率。去年大型财产保险公司的机动车保险赔付率在96%左右，亏损持续累积，这也被视为推动该制度的背景之一。业内认为，如果保险赔付减少，今后可能会有下调保费的空间。
据悉，审核工作将由隶属国土交通部的公共机构承担，而非保险公司。此举反映出对保险公司直接介入可能损害公正性的担忧。保险开发院也在开发一套系统，通过分析性别、年龄、伤残等级等分类的治疗数据，提出合理治疗天数，预计将用于制度的平稳落地。
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不过，医疗界，尤其是韩医界的反弹可能成为变量。其主张，设定8周标准缺乏充分医学依据，并可能限制患者的就医选择权。医疗一线也指出，由于疼痛难以客观量化，仅以治疗时长为标准来判断长期治疗的必要性存在困难。
对此，国土交通部强调称，这并非“禁止8周以上治疗”，而是“通过追加材料确认其必要性的程序”，并非限制治疗本身的制度。
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