心肌梗死毫无征兆突袭：“迅速应对关乎生死”[点睛·健康]
警惕将消化不良、肩部疼痛等误认为“非典型症状”
支架植入术后坚持服用抗血小板药物很重要
戒烟与生活方式管理是预防复发的关键
一旦出现胸痛或与平时不同的异常症状，切不可掉以轻心。冬季由于气温较低、室内外温差大，血管会急剧收缩、血压升高，从而大大增加心肌梗死的发生风险。
心肌梗死是指向心脏供血的冠状动脉发生阻塞，导致心肌（心脏肌肉）坏死的疾病。其主要原因是动脉粥样硬化：当堆积在血管壁上的斑块破裂后，其表面会形成血栓，这些血栓堵塞冠状动脉，使流向心脏的血流突然中断。一旦心肌发生坏死，恢复十分困难，且坏死范围会随着时间推移不断扩大，因此能否迅速应对，直接决定患者的预后。
易被误认为消化不良……“须警惕非典型症状”
心肌梗死的典型症状是胸骨后或胸部中央出现压榨样、挤压样胸痛。疼痛多持续数分钟以上，并可能逐渐加重，同时还可伴有冷汗、呼吸困难、恶心、头晕，以及放射至左肩、颈部、手臂的放射痛等。
但并非所有患者都会出现典型症状。部分患者在没有胸痛的情况下，会以心窝部不适、憋闷感或类似消化不良的感觉起病，也可能只在背部、下颌、肘部、左臂等非胸部区域出现疼痛。尤其是糖尿病患者、老年人和女性，更常以非典型症状起病，因此任何轻微的异常信号都不应忽视。因为疼痛一时缓解而掉以轻心同样危险，这可能只是暂时缓和而已，是否为心肌梗死只能通过精密检查加以确认。
一旦怀疑心肌梗死应立即拨打119
如果典型胸痛反复或持续存在，或疼痛伴有向其他部位扩散的放射痛，或同时出现冷汗、呼吸困难、恶心、头晕等症状，且休息后疼痛仍未缓解，应立即拨打119。在这种情况下自行驾车前往医院极其危险。救护车到达前，应尽量减少活动，保持舒适体位安静休息。如能事先准备好正在服用药物的相关信息，将有助于急救处置。
到达医院后，会进行心电图和血液检查。心肌梗死在极早期阶段，心电图可能仍显示正常，因此需要通过重复检查来确诊。必要时还会辅助进行心脏超声、CT检查和冠状动脉造影等。
支架植入术后坚持服药是关键
心肌梗死治疗的基本原则是通过再灌注治疗重新打开闭塞的冠状动脉。代表性治疗方法是支架植入术。该方法并非开胸手术，而是通过手腕的桡动脉或腹股沟的股动脉插入细导管，将狭窄或闭塞的血管段扩张。术后支架在血管内壁起支撑作用，防止血管再次狭窄。但根据血管情况和患者整体状况，部分患者采用药物治疗或外科手术治疗可能更为合适。
术后预防复发的管理尤为重要。尤其是抗血小板药，是预防支架血栓形成和疾病复发的关键药物，患者绝不可擅自停药。在生活方式管理方面，戒烟最为重要。运动应从不过度勉强的强度开始，逐渐增加强度，建议每周至少运动3次，每次坚持约30分钟。饮食方面应以低盐、均衡膳食为基础，更重要的是选择能够长期坚持的饮食方式进行管理。
首尔大学医院循环内科教授 Kang Jihoon 表示：“心肌梗死是一种几个小时的差异就能决定预后的疾病。在疼痛稍有缓解或认为‘再观察一会儿’的这段时间里，心肌损伤仍可能在持续进展，因此一旦怀疑出现相关症状，就不要犹豫，应立即寻求医疗机构的帮助。”
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