[Kim Jaeho的生命故事]<273> 止痛药的诱惑与陷阱

by Lee Geunhyung

Published 05 Dec.2025 14:00(KST)

人们在现实生活中会经历各种各样的疼痛，由于谁也无法完全避免疼痛，因此应当把疼痛看作是生命的一部分。疼痛的类型和程度千差万别，其中的剧烈疼痛让任何人都难以忍受，也都想要逃避。为减轻这类疼痛而开发出来的药物就是镇痛药，人们在感到疼痛时，自然会产生想依靠镇痛药的诱惑。

疼痛有时极其难受，带来严重的不适，但另一方面，它向大脑发出警报信号，起到防止身体受损的作用，因此，这种发挥自动警报装置作用的疼痛，其实是生存所必需、值得感激且十分重要的存在。当疼痛的原因消除后，疼痛就会消失；若疼痛的原因未能消除，疼痛就不会停止，而这种持续的疼痛会带来极大的痛苦，大幅降低生活质量。

像这样，各种疾病或伤害、手术（包括慢性疾病）所引起的疼痛让我们备受折磨时，镇痛药是减轻这类痛苦的“好药”，因此很多人几乎没有抵触感而大量使用镇痛药。然而，正因为镇痛药具有这种正面功能，人们容易陷入镇痛药的诱惑，忽视疼痛的自动警报功能，只想着逃避疼痛本身，这样就可能掉进镇痛药的陷阱。

镇痛药种类繁多，如果我们能根据用途恰当使用，当因剧烈疼痛而饱受折磨时，确实可以得到帮助。但若使用不当，或者一味依赖镇痛药而忽视为消除疼痛根源所做的努力，就可能不得不长期带着疼痛生活，或因副作用而遭受痛苦。因此，充分了解镇痛药的作用，并合理使用，至关重要.

无论因何种原因出现疼痛，战胜疼痛的最佳方法，就是找到疼痛的根源并将其消除。然而，消除疼痛的根源绝非易事，即便做了各种检查，也有不少情况找不到疼痛的原因；即使知道了原因，在现实中却可能难以解决，或者需要很长时间才能解决。

为了解决这些问题，退而求其次的办法，就是仅以缓解疼痛为目的进行治疗，或者在进行消除疼痛原因的治疗的同时，并行实施缓解疼痛的治疗。而为此目的而制成的，正是镇痛药。

镇痛药是在人或动物因疾病、受伤、手术等而感到疼痛时，通过暂时麻痹神经功能，阻断疼痛部位的电信号，使大脑无法感知疼痛的一类药物。这类物质随血液循环在体内流动，之后在肾脏被过滤，随着时间推移，血液中镇痛药的浓度逐渐降低。

因此，随着时间的流逝，镇痛药的效果会减弱。为了维持镇痛效果，就必须定期补充镇痛药。

镇痛药大体分为阿片类镇痛药和非阿片类镇痛药。非阿片类镇痛药一般又可分为既能镇痛又能退烧的解热镇痛药，以及在具备这两种作用之外还能消炎的消炎镇痛药。

解热镇痛药的成分为对乙酰氨基酚，通过麻痹大脑和脊髓的痛觉受体来缓解疼痛，代表性药物有泰诺（Tylenol）、Fenjal、Geborin等。

消炎镇痛药则是不含对乙酰氨基酚的其他成分的镇痛药，含有包括布洛芬在内的多种成分，通常被称为非甾体类抗炎镇痛药（Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs，非甾体抗炎药），代表性药物有阿司匹林（Aspirin）、Advil、Easyen 6等。

根据本国政府政策简报资料，如果以退烧为目的，建议使用以对乙酰氨基酚为主要成分的解热镇痛药；若出现嗓子嘶哑等炎症症状，则建议使用非甾体类抗炎镇痛药。

阿片类镇痛药是用于治疗包括手术、外伤在内的重度急性疼痛或癌症患者慢性疼痛的药物，代表有羟考酮、吗啡、可待因等，仅在判断其他治疗方法无法控制或无法忍受疼痛时，才会凭医生处方使用。

在因疼痛而备受折磨时，恰当使用镇痛药以减轻疼痛是明智之举，但要想在最大限度减轻疼痛之苦的同时，把副作用降到最低，就必须牢记并注意以下几点。

第一，镇痛药的作用是让人感受不到疼痛，从而减轻痛苦，但必须记住，它并不是从根本上消除疼痛原因的药物。由于在镇痛药药效消失后的几小时内，疼痛会再次出现，因此，如果疼痛并不会随着时间自然消失，就必须另外付出努力，去消除疼痛的根源。

在镇痛药药效持续期间，若长期习惯性服用镇痛药，因感觉不到疼痛就误以为疼痛已经痊愈，而不去努力消除疼痛的原因，那么疼痛就很难真正好转。

第二，所有镇痛药都可能因种类不同而产生各类副作用，因此在疼痛剧烈时，借助镇痛药可能有所帮助，但不宜滥用。解热镇痛药的主要成分对乙酰氨基酚主要在肝脏分解，因此服用解热镇痛药后会很快感到疲惫，若本身患有肝病，则有可能加重病情。

此外，对乙酰氨基酚若一天摄入超过3,000毫克，就可能损伤肝脏，与酒精同服时也可能引发肝脏问题，因此必须格外注意。

非甾体类抗炎镇痛药为缓解炎症，会减少胃中起保护作用的前列腺素这一物质，从而可能出现胃肠不适，因此最好与食物同服。

另外，18岁以下儿童在非甾体抗炎药中不宜使用阿司匹林，因为阿司匹林可能诱发一种名为雷耶综合征的致命疾病，因此应当使用其他非甾体抗炎药替代阿司匹林。

除阿司匹林外，长期使用其他非甾体抗炎药，会增加心肌梗死和中风的风险，因此必须引起重视；既往有心脏问题或高血压的人尤为危险。阿片类镇痛药具有成瘾性，并可能引发威胁生命的呼吸问题等严重副作用，因此应尽量缩短服用时间。

第三，镇痛药要根据用途合理使用，切忌过量服用。若因某种疾病正在服用其他药物，该药物中可能已经含有镇痛成分，且该药与额外服用的镇痛药之间可能发生相互作用，从而增加副作用风险，因此在开具处方时，最好咨询专科医生或药师。

在这种情况下，即便想努力消除疼痛的原因，但既无法准确查明疼痛的根源，或者即使知道了原因，如同癌症那样难以治愈疼痛的根源时，又该怎么办呢？

大多数疾病或疼痛的根源，都是因为我们体内细胞中构成基因的核苷酸发生损伤。值得注意的是，这些受损的核苷酸，会由以基因形式在体内工作的“最佳名医”修复恢复到原本状态。

为了让这个以基因形式在细胞中工作的“我体内的最佳名医”能够愉快、高效地修复受损的核苷酸，就必须为其创造良好的工作环境，而这正是“Newstart”（参见《生命的故事》第6篇）的要义。通过Newstart式的生活，使所需基因得到良好激活，疼痛的根源就会减少，从而有机会过上无痛的生活。

在Newstart的八个要素中，第一项“生命饮食”是指：要均衡、充足地摄入包括各种水果、蔬菜和谷物在内的全植物性食物，不要偏食某种特定食物；同时，要减少摄入包括糖在内、摄入过多会引发诸多问题的加工或精制劣质碳水化合物、饱和脂肪和反式脂肪、食盐和酒精。此外，践行Newstart其余要素——运动、水、阳光、节制、新鲜空气、休息、信任与爱——也同样重要。