首尔大学医院·首尔医大联合研究团队研究结果

研究结果显示,新冠肺炎疫情大流行显著增加了我国失眠患者的安眠药使用量。首尔大学医院·首尔大学医学院联合研究团队分析全国814万余名失眠患者的数据后发现,在疫情期间,所有年龄层的安眠药处方量都超过了既有预测值。尤其是女性和70岁以上老年群体的绝对处方量较高,而18~29岁的年轻成年人在处方量相较预测值的增幅方面最大。


新冠疫情导致国内失眠患者安眠药使用增加 View original image


首尔大学医院精神健康医学科教授 Lee Yujin 与首尔大学医学院预防医学教室教授 Shin Aeseon 共同领导的研究团队(共同第一作者:首尔市Boramae医院教授 Shin Jiyun、首尔大学医学院研究员 Jeon Soyeon),利用国民健康保险数据,对2010年至2022年国内813万6437名18岁以上失眠患者(女性占60.4%)的安眠药处方趋势进行了分析,并于29日发布研究结果。


失眠症状十分常见,每10人中有3~5人在一生中的某个阶段会经历。典型的睡眠障碍表现为入睡困难、频繁醒来或清晨早醒等症状反复出现。若长期持续,不仅会引发抑郁、焦虑等精神健康问题,还会导致躯体疾病恶化以及生活质量下降。此前海外已有研究指出疫情期间安眠药使用有所增加,但在国内,基于疫情前处方趋势构建预测值并与实际处方量进行比较的大规模分析,本次尚属首次。


研究团队以用于治疗失眠的4大类药物(▲苯二氮䓬类 ▲非苯二氮䓬类 ▲低剂量抗抑郁药 ▲低剂量抗精神病药物)为分析对象,在疫情之前(2010~2019年)的处方数据基础上构建预测模型,并与疫情期间(2020~2021年)的实际处方量进行比较。随后再按性别、年龄段及药物类别分别分析处方量和用药患者人数。


分析结果显示,从2010年至2022年,所有药物类别的安眠药处方量和处方患者数均持续增加。总处方次数从2010年的约1050万次,增至2020年的约3850万次、2021年的约4120万次、2022年的约4240万次,12年间增长逾4倍。尤其是女性,在整体患者人数本就较多的情况下,其处方量始终高于男性;70岁以上老年群体的处方水平也一直高于其他年龄段。


与疫情前预测模型相比,新冠疫情期间所有年龄层的实际安眠药处方量均超过预测值。其中,2021年18~29岁年轻成年人在所有药物类别上的处方量超出预测值的幅度最大,显示出疫情对年轻群体安眠药使用的影响尤为突出。


另一方面,从2010年至2022年,我国处方量最多的安眠药为唑吡坦,其次是阿普唑仑和曲唑酮。在药物类别中,以唑吡坦为代表的非苯二氮䓬类处方量最高,其后依次为中等半衰期苯二氮䓬类、低剂量抗抑郁药、长半衰期苯二氮䓬类。特别是中等半衰期苯二氮䓬类与唑吡坦等非苯二氮䓬类联合使用的联用处方也相当常见。


实际处方量的变化同样引人关注。用于助眠的低剂量抗抑郁药在2020年上半年与2019年相比,处方次数男性增加38.6%(约151万次)、女性增加37.1%(约231万次),增幅最大;低剂量抗精神病药物在同一时期男性增加28.9%(约45万次)、女性增加25.7%(约56万次),为增幅第二大的药物类别。这两类药物在2021年的处方量仍然高于2019年的水平。


相反,以唑吡坦为代表的非苯二氮䓬类安眠药增幅最小,与预测值的差距相对较小。


Lee Yujin 教授表示:“从2010年至2022年,安眠药处方量持续增加,尤其是女性和老年群体的绝对处方量较高。疫情期间,用于助眠的低剂量抗抑郁药和抗精神病药物的处方量大幅超过预测值,而18~29岁年轻群体的增幅尤为明显,因此,以该人群为重点,进一步重视药物的安全使用和不良反应监测显得更加重要。”



本次研究结果已刊登于大韩医学会国际学术期刊《JKMS(Journal of Korean Medical Science)》在线版。


本报道由人工智能(AI)翻译技术生成。

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