腰痛治疗术后1人死亡,检出金黄色葡萄球菌
或因受污染手术器械等导致感染

江陵一家医疗机构因腰部手术后死亡和出现症状的患者增至共12人而公告停业。联合新闻提供

江陵一家医疗机构因腰部手术后死亡和出现症状的患者增至共12人而公告停业。联合新闻提供

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与江原道江陵市一处医疗机构为缓解腰痛进行治疗后,部分患者出现异常症状相关,保健当局展开流行病学调查结果显示,又发现了新增疑似症状患者。


据6日江原道和江陵市保健当局等介绍,以最近2周内在该机构接受同类治疗的269人为对象调查健康异常与否的结果,截至5日18时,江陵有3人、首尔有1人,共4人正在住院治疗。


至此,在该医疗机构接受疼痛缓解神经阻滞术等腰部治疗后,出现剧烈疼痛、头痛、意识低下、发热等异常症状的治疗患者增至12人。


此次新增的4名疑似症状者均为主动报告病例。保健当局计划对这4名住院患者开展流行病学调查,尤其是将监测范围大幅扩大至自7月1日起在该医疗机构接受治疗的患者,因此有观点认为疑似症状患者可能进一步增加。

腰痛治疗后1人死亡…发现甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)

另一方面,上月28日,江陵一处医疗机构为缓解腰痛进行治疗的多名患者出现异常症状的举报,已提交至江陵市保健所,道感染病管理支援团、江陵市、疾病管理厅等相关机构随即组建流行病学调查团并展开调查。

多重耐药菌 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)放大2万倍的电子显微镜图像。美国疾病控制与预防中心供图

多重耐药菌 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)放大2万倍的电子显微镜图像。美国疾病控制与预防中心供图

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调查结果显示,8人出现异常症状,其中2人正在重症监护室、3人住在普通病房,2人已出院,但有1人死亡。在这些患者的大多数血液或脑脊液中检测出了金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)。


呈葡萄串形态的金黄色葡萄球菌其实是自然界中常见的细菌之一。即便在健康人的鼻腔或腋窝等部位也可正常存在,但一旦发生感染,可能引发多种症状。


首先,金黄色葡萄球菌产生的毒素可诱发食物中毒,在侵入性治疗操作过程中也不乏发生医疗相关感染的情况。其毒力相对较强,存在发展为重症感染的风险。


根据对甲氧西林类抗生素的敏感性不同,金黄色葡萄球菌分为MSSA(甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌)和MRSA(甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌)。本次江陵患者中检出的为MSSA,而对抗生素无效、治疗较为棘手的MRSA被指定为第四类法定传染病,纳入哨点监测对象,但MSSA并非监测对象,因此也难以掌握其流行现状。


据联合通讯社报道,Gachon大学吉医院感染内科教授 Eom Joongsik 表示:“金黄色葡萄球菌在自然环境或日常环境中很常见,但一旦进入本应保持无菌状态的血液、脑脊液或骨骼、肌肉内部,就会致病。”


他接着称:“MRSA的毒性相对较弱,但抗生素治疗困难;MSSA如果及早发现,治疗相对容易,但毒性可能相对更强。即便是MSSA,如未能尽早发现导致治疗延误,在高龄等导致免疫力下降或合并基础疾病的情况下,治疗效果也可能不佳。”

污染治疗器械等导致感染的可能性……“正确认流行病学关联性”

因污染的手术器械等导致的医疗相关感染虽呈下降趋势,但仍在持续发生。流行病学调查团通过对该医疗机构注射剂、治疗准备过程等内容以及医务人员访谈调查,确认可能导致感染的危险因素,并采集治疗室等环境、器械及医务人员的检体,正在确认医疗相关感染等流行病学关联性。


在道保健环境研究院的检测结果中,也在该医疗机构从业人员及环境中检出了金黄色葡萄球菌。相关部门已委托疾病管理厅进行基因分析等,以进一步确认与该医疗机构之间的因果关系。



该医疗机构自1日起已暂停门诊。同时,保健当局也在调查是否存在违反《医疗法》等情况,并将根据流行病学调查结果等,研究对该医院作出行政处分的方案。


本报道由人工智能(AI)翻译技术生成。

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