为患者治疗时7名医务人员集体感染…无特效药和疫苗的“SFTS”拉响警报
疾控厅确认重症发热伴血小板减少综合征患者照护中发生二次感染
此前核酸阳性的医务人员目前症状均已消失
防疫当局表示,在对一名重症热性血小板减少综合征(Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome, SFTS)患者进行心肺复苏过程中,多名医务人员暴露于患者血液及体液而发生二次感染,目前正在开展流行病学调查和接触者管理。
据疾病管理厅1日消息,上月9日,一名出现SFTS症状的69岁女性患者A某被转送至位于忠北清州的一家上级综合医院,病情急剧恶化,在重症监护室接受心肺复苏期间,于11日因多器官功能衰竭死亡。此前自6月2日起,A某出现发热等症状,4日入住位于报恩的一家医院,5日转至位于清州的一家综合医院,因发热伴全血细胞减少等症状加重,于9日再次被转送至上级综合医院。
此后,参与A某临终前心肺复苏的医务人员中,有9人自6月17日至20日出现发热、头痛、肌肉痛、腹泻等症状,随即接受SFTS诊断检测,结果7人被确认阳性,并向管辖保健所报告。保健当局流行病学调查结果显示,在对A某实施气管插管、痰液吸引、应用人工呼吸机、心肺复苏等处置过程中,医务人员暴露于患者血液及体液之中,在长时间处置过程中,医务人员的暴露范围不断扩大。此前确诊SFTS阳性的7名医务人员目前均已症状消失。
疾病管理厅正以直接暴露于SFTS患者血液和体液的医务人员及殡葬指导师,以及存在间接暴露于血液和体液风险的医务人员和家属等为对象,在最长潜伏期(14天)2倍的28天内,对其症状发生情况进行追踪观察。
SFTS主要通过携带病毒的草蜱叮咬而感染,但在预计会排出高浓度SFTS病毒的重症患者或死亡患者的治疗过程中,如暴露于其血液及体液,也可能经由飞沫在人与人之间传播。自2014年至今,SFTS人际二次感染者共35人,其中医务从业人员34人,殡葬指导师1人。
发生二次感染的医务从业人员大多是在为SFTS患者实施心肺复苏、气管插管、气道吸引术等高风险操作过程中被感染。由于SFTS尚无治疗药物和预防疫苗,在韩国国内迄今病死率为18.5%,处于较高水平。
疾病管理厅厅长 Ji Youngmi 表示:“通过此次案例再次确认了医疗机构内二次感染的风险性,因此在对SFTS患者进行诊疗和治疗时,必须严格遵守使用N95口罩、防护眼罩或面屏、防护服、双层手套等个人防护装备,做好医务人员感染管理。”她同时呼吁说:“在进行农事劳动及户外活动时,务必避免被蜱虫叮咬,应穿着长袖长裤、帽子和袜子等,减少皮肤暴露部位,并请使用驱蜱剂。”
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