Jaseng韩方医院证实颞下颌关节推拿疗法疗效及成本效益

by Choi Taewon

Published 22 May.2025 09:21(KST)

SCI(E)级国际学术期刊《PLOS ONE（IF=2.9）》刊登

有研究结果显示，从改善颞下颌关节功能、提高生活质量以及治疗经济性等方面来看，韩医推拿疗法对颞下颌关节紊乱具有显著疗效。

Jaseng韩方医院医疗团队正在进行下颌关节推拿疗法。Jaseng韩方医院提供

自生韩方医院脊柱关节研究所22日表示，其撰写的题为《针对颞下颌关节紊乱的推拿疗法临床有效性及经济性分析》的研究论文，已发表于科学引文索引扩展版（SCI(E))级别的国际学术期刊《PLOS ONE》（影响因子IF=2.9）。

颞下颌关节紊乱是以颞下颌关节及咀嚼肌疼痛、下颌运动受限、关节弹响等为主要症状的疾病。由于与日常生活密切相关，还可能进一步发展为慢性疲劳、抑郁感等二次症状。尤其是受现代人不平衡的体态和生活习惯等影响，该病的患病率呈逐渐上升趋势。根据健康保险审查评价院统计，2020年因颞下颌关节紊乱就诊的患者约为46万人，而到2023年已增至约56.6万人，增加逾10万人。

针对该疾病，临床上会采用温热疗法、经皮电神经刺激（TENS）等物理治疗，在韩医领域则实施针刺、药针及推拿疗法等韩医综合治疗。尤其是推拿疗法，是通过手指和手掌对病变部位进行推、拉或摩擦，以矫正扭曲体态的一种治疗方法，在改善颞下颌关节疾病方面也表现出卓越疗效。

研究团队以在自生韩方医院（江南、大田、富川、海云台）就诊的80名颞下颌关节紊乱患者为对象，将其分为推拿疗法组以及接受温热治疗、TENS等在颞下颌关节紊乱中应用频度较高的物理治疗方法的一般治疗组，进行为期4周的治疗，对各治疗方法的效果和经济性进行比较分析。

研究结果显示，在功能和生活质量指标方面，推拿疗法的优越性更为突出。用于评估颞下颌关节整体功能的“下颌功能受限指数”（JFLS-Global）中，推拿疗法组从治疗前的3.3分改善到治疗后的2.13分，改善幅度约为35%；而一般治疗组则从3.0分改善到2.72分，改善幅度仅约9%。

推拿疗法组与一般治疗组在治疗后的差异也具有统计学意义。在评估情绪及语言表达功能的项目中，推拿疗法组的改善幅度约为47%，而一般治疗组仅为1.4%。在生活质量相关指标上，推拿疗法组的数值也更高；在第13周和第26周的随访结果中，大部分指标上推拿疗法组的改善程度均更大。

在评估疼痛的视觉模拟量表（VAS）和数字评分量表（NRS）中，推拿疗法组同样较一般治疗组表现出更大的改善效果，尽管差异并非极为显著，但趋势更为有利。

在计算医疗利用相关费用的经济性评价中，推拿疗法组也被证实比一般治疗组更具成本效益。从包括生产力损失在内的社会视角来看，推拿疗法组相比一般治疗组可节省约338美元（约47万韩元）的费用，质量调整生命年（QALY）指标亦更高。QALY是同时考虑生活质量与预期寿命的指标，完全健康状态折算为1，死亡折算为0。本研究在将获得1个QALY的支付意愿金额设定为3005万韩元的前提下分析得出，推拿疗法具有成本效果性的概率最高可达98.3%。