享受医疗补助的青壮年，夏冬季急诊就诊率高出30%
釜山大学·首尔大学研究团队评估极端气温对医疗补助对象健康影响
以数据为基础缓解经济脆弱群体健康影响差距 呼吁加强气候变化应对讨论
在全球范围内受到全球变暖及气候危机影响的背景下，有研究结果显示，在我国，夏季和冬季极端气温下前往急诊室的比例中，被视为脆弱阶层的医疗救助受益对象青年至中年人群（19~64岁）比非受益对象高出30%以上，因此亟需制定应对方案。
医疗救助是国家为缺乏维持生活能力或生活困难的低收入国民提供医疗问题保障的一种公共救助制度，与健康保险一道，构成国民医疗保障的重要社会保障制度。
釜山大学（校长 Choi Jaewon）31日表示，该校信息医生命工学大学医生命融合工学部教授 Lee Hwanhee 研究团队围绕全球正在发生的全球变暖和气候危机，利用相关数据研究了夏季和冬季极端高温及极端低温暴露所导致的健康风险。研究结果显示，在极有可能属于脆弱阶层的医疗救助受益对象中，青年至中年人群（19~64岁）的健康风险比非受益对象高出约30%以上。
本次论文通过分析我国医疗救助受益对象在极端气温下前往急诊室的相关资料，评估了健康风险和费用的双重差距。论文发表于流行病学领域知名国际学术期刊《International Journal of Epidemiology（国际流行病学杂志）》3月27日在线版。
近期日益严重的全球变暖和气候危机正在引发全球层面的应对呼声。已有研究表明，夏季酷暑和冬季严寒会提高因早逝及健康恶化而前往急诊室的风险。
尤其是经济脆弱阶层，被认为比非脆弱阶层更容易受到极端气温的影响。而关于这种差异如何根据年龄、性别、是否有残疾以及前往急诊室的原因而进一步加剧，即所谓“双重差距”的研究，在全球范围内都极为罕见。
研究团队关注到这一局限，利用韩国健康保险数据，以2010年至2019年10年间全部医疗救助受益对象为研究对象，分析了高温及低温暴露导致经急诊室住院的风险。
经济脆弱阶层在应对极端气温方面，往往难以充分获得制冷和供暖设施，暴露于高温或低温环境的户外劳动可能性更高，且由于经济限制，其对医疗设施的可及性通常也低于非脆弱阶层。然而，既有研究大多只关注是否属于经济脆弱阶层，仅着眼于脆弱阶层与非脆弱阶层之间的定量差异，对于能够揭示这种差异在哪些因素上更为突出的“二重脆弱性（double disparities）”研究，无论在国内还是国际上都十分不足。研究团队表示，本研究的必要性正源于此。
研究团队分析结果显示，相较于非受益对象，医疗救助受益对象因高温导致经急诊室住院的风险，在18岁及以下年龄组高出50%以上，在19~64岁年龄组则高出30%以上。
医疗救助受益对象因低温导致经急诊室住院的风险，在18岁及以下年龄组高出约10%，在19~64岁年龄组高出约30%。
此外，在存在残疾或因精神疾病导致的住院风险方面，受益对象与非受益对象之间的差距，在低温条件下高出30%以上，在高温条件下高出20%以上。
在因高温及低温导致的经急诊室住院的超额医疗费用方面，医疗救助受益对象与非受益对象之间的超额费用差距在64岁以上年龄组更为突出。尤其是在低温条件下，65~84岁年龄组受益对象的超额费用约为非受益对象的2倍。
另一方面，本研究还指出，与既有认知中“老年群体越容易受到极端气温影响”不同，青年至中年人群（19~64岁）中更为频繁的户外及职业活动、饮酒、经济活动脆弱因素（较差的工作环境、更频繁的户外劳动以及因职场差距导致的压力等），可能成为使高温及低温风险差距更加突出的重要原因。
本研究由釜山大学 Lee Hwanhee 教授担任通讯作者，首尔大学保健大学院博士课程学生 Kim Ayoung 担任第一作者。釜山大学信息医生命工学大学 Lee Hwanhee 教授研究团队与首尔大学保健大学院教授 Kim Ho 研究团队共同利用国民健康保险申报资料开展了联合研究。该研究获得韩国研究财团全球基础研究室项目及韩国环境产业技术院的支持。
本研究的分析结果意味着，在今后制定国家层面的气候危机应对方案时，有必要更加精细地考虑经济脆弱群体。预计这一结果将成为国内外制定更加包容且公平的气候危机应对政策的重要科学依据。
釜山大学医生命融合工学部教授 Lee Hwanhee 表示：“气候变化对健康的影响在不同人群中并不均衡，有必要制定能够缓解这种不均衡的定制化应对政策。”他还表示：“希望以本次研究结果为基础，围绕以数据为依据、旨在缓解经济脆弱阶层及差距的气候变化应对政策，能够展开更为积极的讨论。”
版权所有 © 阿视亚经济 (www.asiae.co.kr)。 未经许可不得转载。
