健保公团健康保险研究院实态调查
“在家中死亡”仅占约14%
调查显示，约68%的长期照护老人希望在自宅离世，但实际在家中去世的比例不到15%，相反，约70%在医院中去世。
17日，国民健康保险公团健康保险研究院发布了包含上述内容的《2023年长期照护死亡者死亡前1年给付利用现状分析》结果。研究院以2023年一年内去世的长期照护等级认定者16万9943人的死亡前1年健康保险和长期照护保险给付资料为基础，分析了死亡者特性等情况。结果显示，死亡地点中，疗养医院占36.0%，综合医院占22.4%，医疗机构合计为72.9%。在自宅去世的为14.7%，在机构设施去世的为12.4%。
这与老年人的临终意愿正好相反。根据研究院以“韩国长期照护老人队列”基线调查和《2023老年人实态调查》资料进行的分析，在3032名接受照护给付的老人中，有67.5%表示希望在自宅临终。
在2023年去世的长期照护老人中，99.6%使用了健康保险给付，75.8%使用了长期照护给付。这些人的平均给付费用为健康保险约2500万韩元，长期照护为1500万韩元。长期照护死亡者中，15.1%的死因为癌症。给付费用越接近死亡月份越高，在死亡前一个月达到峰值，死亡前一个月的平均给付费用为408万韩元。
超过一半的死亡者（59.7%）在临终前接受了延命医疗。从延命治疗类型来看，使用升压药的比例为48.7%，其次是▲通过鼻饲管或输液等人工营养供给38.0% ▲输血15.1% ▲机械通气和心肺复苏术各为9.6%。其中，升压药使用和人工营养供给这两类中，分别有占整体45.0%、55.6%的病例是在疗养医院实施的。
有13.1%的死亡者制定了中止延命医疗决定计划，其中超过一半的56.5%是在临终前1个月内制定该计划。此外，在全部死亡者中，有7.6%，在制定中止延命医疗计划者中，有58.2%在临终前1个月内实际执行了中止延命医疗的决定。不过，随着年龄增加，整体上制定和执行中止延命医疗决定计划的比例呈下降趋势。
自首次获得长期照护等级认定至死亡的时间，癌症患者平均为2.06年，非癌症患者平均为4.16年。在医疗机构中去世的比例方面，癌症患者为84.7%，高于非癌症患者的70.8%。
研究院就整体分析结果表示，“对象者在生命末期所接受的照护与临终方式，与本人或家属的偏好并不一致”。同时提出了▲激活确认长期照护老年人延命医疗意向的相关制度 ▲在老年长期照护保险制度内构建临终照护提供体系 ▲消除长期照护认定者在临终前医疗服务方面的盲区等对策。
版权所有 © 阿视亚经济 (www.asiae.co.kr)。 未经许可不得转载。
