国内首例活体肝移植主角 Lee Jiwon
1994年在首尔峨山医院接受父亲部分肝脏移植
首尔峨山医院活体肝移植数量居世界首位 生存率达98%
1995年5月,主治医生 Kim Kyungmo 教授等医护人员为当时出生15个月的 Lee Jiwon 女士出院送上祝贺。右侧照片中,Lee 女士与 Kim 教授及 Lee Seunggyu 教授一起纪念30周年合影。首尔峨山医院提供
View original image30年前,一名因先天性胆道闭锁导致肝硬化、在周岁前就被判“生命进入倒计时”的婴儿,通过我国国内首次实施的活体肝移植手术,成长为如今30岁的社会人。
据首尔峨山医院16日消息,姓李的患者于1994年12月8日从父亲处移植了部分肝脏,之后健康成长。这台手术是韩国国内第一例活体肝移植手术。以此为起点,首尔峨山医院迄今已通过活体肝移植为包括7032名成人、360名儿童在内共7392名患者带去新生,这一数字同时也是世界最高纪录。
活体肝移植是指移植来自健康活体供者部分肝脏的手术方式。对患者而言,无需等待脑死亡供体器官,在病情恶化之前即可尽早接受治疗,同时也不存在脑死亡过程中可能出现的肝损伤风险。但与脑死亡供体肝移植相比,活体肝移植手术更为复杂,发生并发症的风险更高,被认为生存率并不容易提升。
即便高难度活体肝移植占据了多数,首尔峨山医院整体肝移植生存率仍然非常高:1年生存率98%,3年生存率90%,10年生存率89%。院方表示,与肝移植历史比韩国更悠久的美国匹兹堡医学中心和加州大学旧金山分校医学中心的肝移植1年平均生存率为92%相比,这一成绩相当优异。医院还表示,过去10年实施的小儿活体肝移植生存率几乎接近100%。对2012年至2020年间接受活体肝移植的93名小儿患者进行分析后发现,其1年生存率为100%,5年生存率为98.6%。
如此高生存率的背后,是手术前后高度精细化的多学科协作与集中管理体系。肝移植·肝胆道外科、小儿外科、小儿消化营养科、麻醉疼痛医学科、重症监护室等各领域专家紧密协作,就可能出现的并发症在术前提前制订应对方案,术后则对患者状态进行严格管理。
Lee Seunggyu,蔚山大学医学院首尔峨山医院肝移植·肝胆道外科讲座教授表示:“1994年12月那次挽救一名生后9个月婴儿生命的活体肝移植,是我们肝移植征程中极具意义的里程碑。”他称:“之所以能够创造这样的奇迹,离不开为挽救命悬一线患者而以挑战精神和热情凝聚在一起的肝移植团队医护人员,也离不开术后展现出耀眼生命力、努力过好日常生活的患者们。”
Kim Kyungmo,蔚山大学医学院首尔峨山医院小儿消化营养科教授表示:“这30年岁月,不仅是医护人员奉献与努力的结晶,也是信任并积极配合医护团队的移植患者及其家属不懈努力的成果。”他指出:“国内首例活体肝移植接受者,从当年如同奇迹般进入幼儿园、此后度过平凡的学生时代,到如今成长为在社会上尽职尽责的成年人,这是展示移植医疗成功的标志性案例。”他接着表示:“如果在移植后坚持做好管理,不仅可以健康生活30年,更有望终生健康。移植患者成功的人生,我认为是给予今后将接受移植的儿童及其家庭巨大希望的宝贵证据。”
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