世界卫生组织(WHO)美洲办事处——泛美卫生组织(PAHO)10日(当地时间)表示:“今年在整个美洲地区报告的登革热感染病例约为1260万例。”这是自1980年开始相关统计以来的最高值。此前的历史最高纪录是去年报告的456万9464例。死亡人数高达7700余人。阿根廷、巴西、哥伦比亚、墨西哥等国受灾尤为严重,这4个国家的感染者接近全部病例的90%。登革热对儿童尤其构成更大威胁。卫生当局指出,异常高温现象、无计划城市化、与气候变化相关的干旱和洪水、住宅区积水坑放任不管等,是登革热病例激增的背景原因。
登革热是通过蚊子传播的急性发热性病毒性疾病。携带登革病毒的蚊子叮咬人时会传播病毒。这种蚊子分布在亚洲、南太平洋地区、非洲以及美洲大陆的热带和亚热带地区。虽然我国尚无本地病例,但近年来每年都有约30名左右从流行地区返回后发病的病例被报告。
感染病毒后会突然出现高热。发热持续3至5天,并伴有剧烈头痛、肌肉痛、关节痛和食欲不振。早期有时会在全身出现红色斑点。体温下降时,全身皮疹会持续1至5天。初期脸部、颈部及胸部会短暂出现粟粒样皮疹,到了发病第3至4天,从胸部和躯干开始,逐渐扩散到四肢和面部。
登革热的严重类型包括登革出血热和登革休克综合征。患者在退烧时表面上似乎有所好转,但病情会迅速恶化。会出现极度乏力或焦虑不安,出冷汗,嘴唇周围发绀等症状。若登革休克综合征持续发展,肠道会发生出血,出现血便。在这种情况下,病程进展和治疗效果都不佳,死亡概率高达40%至50%。
如果曾前往登革热流行地区旅行,回国后出现皮疹和发热等症状时可以怀疑为登革热。发病5日以内的急性期,可通过血液检查检测抗体或检出登革病毒核酸(RNA)进行诊断。从血清中检测抗体则可在发病6天后进行。目前尚无能够直接杀灭或抑制登革病毒的特异性治疗方法,但可以进行缓解症状的对症治疗。一般的登革热在发病约1周后可自行痊愈,不会留下明显后遗症。但如果体内出现出血现象,则存在死亡风险。登革出血热会导致血压下降和其他器官功能减退,患者可能因此死亡。
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