[医协会长候选人专访]②Kang Huigyeong 首尔大学医学院·医院教授协非常对策委员长:“医协应推进建设性解体”
走在患者诊疗、医学生教育与住院医师培训一线的沟通前沿
“尊重大田协七大诉求,但有必要向国民作出说明”
“建立常设体系,发布医疗热点并征集解决方案”
编者按
首尔大学医学院·医院教授协商会非常对策委员长Kang Heekyung,是毕业于首尔大学医学院的儿科青少年科专科医生,目前在首尔大学儿童医院负责小儿肾脏疾病的诊疗。作为首尔大学医学院·医院教授协商会第3届非常对策委员长,她代表首尔大学教授,就医政矛盾的悬而未决问题持续发声。
26日,首尔大学医科大学与医院教授协商会非常对策委员长 Kang Heekyung 在首尔钟路区首尔大学儿童医院,说明自己参加大韩医师协会会长补选的背景,并就正走向极端的医政矛盾阐述立场。崔泰源 记者供图
View original image《亚洲经济》于26日在首尔钟路区首尔大学儿童医院对Kang委员长进行了单独专访,就下一届医协的运营方案以及正走向极端的医政矛盾,听取了她的立场。
-是什么原因让您决定参加医协会长补选?
▲必须哪怕稍微好转当前的医疗事态,如果什么都不做,我认为就是放弃责任。严格说来,应当是政府发生改变,但政府丝毫没有动静。因此至少由医疗界提出新的输入变量,来尝试改变局面。另外,以医学院教授为中心,形成了“需要一位教授出身会长”的共识。教授在医疗界所占比重并不小,但迄今为止,从未有现职大学教授当选医协会长,有必要重新平衡已被打破的医疗界各职业群之间的关系。
-您将提出怎样的目标和竞选纲领?
▲核心是改变医协的决策结构,并在此基础上进行“发展性解体”。医协除了会长团之外,还有代议员会。代议员按缴纳会费人数的比例产生,但出于各种原因,不缴会费的医生也为数不少。我希望建立一种依据全体会员比例而非仅限缴费会员的决策结构,从而使代议员会回归正常。
从国外案例来看,虽然也存在所有医生都加入的法定团体,但其目标是“增进国民健康”,而代表医生利益的团体则另行存在,相当于按职业群别设有多个“医协”。通过发展性解体,推动向这种方向转变,也显得十分必要。
如果政府无法提出正确的医疗政策,就需要由医疗界提出政策的体系,即由医疗界牵引政府的体系。当然,在制定政策时,不仅要听取医生的意见,也要广泛反映接受医疗服务的国民的意见。
-至今您一直表现出愿意与政府对话的姿态。如果当选医协会长,您对政府的立场将会如何?
▲需要充分的对话与互相理解的过程。如果在做足这些之后仍然行不通,也可以考虑采取其他手段。但目前医疗界与政府之间对彼此的理解严重不足,甚至对一些细微用词的理解都不同。举例来说,医生下班前会进行“交接”,此后患者责任在于接手的医生。但政府并不清楚什么是交接,却质疑“住院医师怎么能离开患者”,实际上既然已经完成交接,住院医师就不再承担责任。严格说来,他们看的本来就是教授名下的患者,而非自己名下的患者。
-大韩住院医师协会坚持表示,如果7大要求得不到接受,就不会回归岗位。您怎么看?
▲我尊重7大要求。但我觉得住院医师们没有向国民做出充分解释,有必要让普通国民也能理解他们为何提出7大要求。作为非常对策委员长,我曾与消费者团体共同行动,有一些体会。这些团体一开始也曾发表声明支持扩招医学生,但自去年9月起每周开两到三小时的会议,到现在他们的说法已与医疗界相近。像这样进行说服和告知的努力似乎有些不足,这部分今后需要更加用心。
-非常对策委员会方面提出,要求明年全面中止医学院招生。您怎么看?
▲把医学院教育做好是最基本的前提,但如何才算“做好”,存在多种意见和路径。然而,政府现在以“无论如何都会搞定,不要担心”的方式表态,这与事实并不相符。
为医学生减轻今后10年的痛苦,这个方向是明确的,但采用什么方式才是最正确的方法,还需要讨论。我认为,不仅要汇集各类利害关系方,也应包括没有直接利害关系的人,共同发挥集体智慧,或许就能找出方案。需要有一个能汇聚多方意见的公共讨论平台。如果当选会长,我希望就这些引发对立的医疗悬案,向国民提供足够的信息,让国民提出他们认为最优的方案,并据此建立一套常设系统。
-对下一届执行部而言,最重要的任务是与已辞职的住院医师合作。您有何构想?
▲事实上,已辞职住院医师的真实想法并未充分显露。我认为首先需要开展开放式对话。过去我与本院已辞职住院医师沟通过程中,虽然也遭受不少误解,但我个人最重要的目标之一,就是建立一个让年轻同事和学生能够怀抱希望的体系。我希望吸纳更多年轻同事加入,经常创造彼此对话的机会。
-您认为解决医疗事态是否存在“最后期限”?
▲我不认为另有一个所谓“最后期限”。当前的医疗事态,是我们的医疗体系“生病”所导致的问题,无论如何都必须设法治愈、让它重新运转,绝不能放弃。如果这样做不行,就换另一种方式尝试,一直尝试到体系恢复生机为止。
-大学修学能力考试已经结束。您如何看待明年医学院招生名额调整的可能性?
▲这恐怕是需要所有相关方共同讨论的问题。像教育副总理兼教育部长Lee Juhou那样,只会见考生家长而不与医学生家长会面,这种情况不应发生。需要有一个场合,让2024级在校生、备考生及其家长、政府、大学、教授、已辞职住院医师全部聚在一起认真对话,只要花上一天一夜,就会得出结果。
-作为下一任医协会长候选人,您认为自身的优劣势是什么?
▲我的优势在于沟通能力和理性务实的处理方式,我认为这是下一任医协会长所需的能力。过去半年,我自信是与国民沟通最为频繁的医疗界人士之一。同时,我一直身处临床诊疗、医学院教育和住院医师培训的一线,既为患者诊疗,又负责医学生教育和住院医师培训,最贴近地观察到问题所在以及需要改进之处。
不过,我也认为这些优势可能同时成为劣势,因为我对开业医生群体的处境了解并不充分,也没有亲身经历过医协具体如何运作。但我相信,这些不足可以通过与今后一起共事的同仁合作来弥补。反过来看,正因为我不熟悉既有体系,反而能带来新的视角,也许还能发现那些身在其中的人难以觉察的问题。
-最后,您还有什么想补充的吗?
▲我希望通过充分沟通缩小意见分歧,为所有人寻找更好的方案。自去年9月起与非常对策委员会持续沟通的消费者团体,如今已经与我们有着相近的想法,我们也得以拓宽对他们立场的理解。基于“国民健康由我们来守护”的专业自豪感,我希望打造一个彼此尊重、相互团结、共同建设更好韩国医疗、实现共生的医协。
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