没有代谢综合征时淀粉样蛋白沉积更少
通过调整生活习惯有望预防痴呆

研究显示,如果体质指数(BMI)在25㎏/㎡以上,但没有任何符合代谢综合征诊断标准的代谢性疾病,或仅有一项者,即所谓“代谢健康型肥胖”,其罹患阿尔茨海默病的可能性较低。


“健康性肥胖”阿尔茨海默病发病风险更低 View original image

高丽大学九老医院神经科教授 Kang Seonghun 与三星首尔医院神经科教授 Seo Sangwon 共同研究团队于11日公布了一项研究结果,阐明体重和代谢综合征对阿尔茨海默病致病物质的沉积及其进程所产生的影响。此前,体重与阿尔茨海默病标志物之间的相关性已经广为人知,但将与肥胖密切相关的代谢综合征一并纳入考量,综合分析其对阿尔茨海默病标志物影响的研究尚属首次。


研究团队根据是否患有代谢综合征,考察体重状态对阿尔茨海默病及血管性痴呆脑影像生物标志物的影响,并分析这种相关性对认知功能下降的作用。为此,研究以1736名无痴呆、年龄在45岁以上的韩国人作为对象,按照BMI将其分为体重过低组(BMI低于18.5)、正常体重组和肥胖组(BMI在25以上)。同时,再根据代谢综合征诊断标准将各组细分为“代谢健康组”和“代谢综合征组”,并对其淀粉样蛋白正电子发射断层扫描(PET)、脑部核磁共振成像(MRI)以及认知功能测试结果进行分析。代谢健康组被定义为:除腰围标准外,在代谢综合征诊断标准(高血压、高空腹血糖、高甘油三酯、低高密度脂蛋白胆固醇)中,符合项不超过1项者。


结果显示,代表阿尔茨海默病致病物质——淀粉样蛋白沉积风险的淀粉样β蛋白阳性比例在体重过低组最高(73.9%),而在肥胖组反而较低(37.0%),分析认为肥胖会降低淀粉样蛋白的沉积。进一步按是否患有代谢综合征细分后发现,代谢健康肥胖组和代谢综合征肥胖组的淀粉样β蛋白阳性比例分别为29.6%、42.5%,提示肥胖对预防淀粉样蛋白沉积的作用,仅在代谢状态健康时才有效。代谢健康肥胖组的海马体积更大、认知功能评分更高,长期随访中其认知功能下降的速度也最为缓慢。


Kang 教授表示:“通过本次研究确认,是否患有代谢综合征会影响体重与阿尔茨海默病标志物之间的相关性。考虑到体重和代谢综合征可以通过饮食、运动和药物进行干预,维持代谢健康并保持适宜体重,有望有助于预防与阿尔茨海默病相关的痴呆。”他还补充称:“以本次研究结果为基础,如果同时配合合理的生活方式调整,将有望最大化今年年底在国内引进的阿尔茨海默病预防新药的治疗效果。”



本研究论文已刊登在阿尔茨海默病相关权威学术期刊《Alzheimer's Research & Therapy》最新一期。


本报道由人工智能(AI)翻译技术生成。

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