“减肥也减不掉”……挂在肚子上的32公斤“这块东西”究竟是什么
2年前严重淋巴水肿住进重症监护室
医保将其归类为美容手术…通知无法提供资助
英国一名男子腹部出现相当于一名年幼儿童体重的32公斤水肿，却一直未能得到妥善治疗的经历被曝光。
英国《太阳报》6日（当地时间）报道了居住在英国德比郡朗伊顿、现年48岁的Alan Bromyard的遭遇。自2年前起，他一直饱受腹部淋巴水肿导致肿块不断增大的折磨，却始终无法接受手术治疗。原因在于，英国国家医疗服务体系（NHS）将淋巴水肿切除手术归类为美容目的，两次拒绝为其提供医疗费用支持。
手术一再被推迟期间，Bromyard的病情不断恶化，最终在去年8月甚至出现败血症，不得不住院治疗2周，其中6天在重症监护病房接受治疗。他回忆当时情况称：“我几乎要死了。水肿已经垂到膝盖，情况糟糕到必须切除的程度。”他还表示：“淋巴液肿块多达5升，靠节食根本减不下去，这让我怎么办？感觉就像一直背着一具死去的孩子。淋巴液从绷带中渗出，有一周用过的绷带重量甚至达到80公斤。”痛苦之情溢于言表。
作为饲养牛只的农民，Bromyard因淋巴水肿已无法照料牛群，维持生计都变得困难。他说：“我一辈子都在务农，如今却再也干不了，只能把牛卖掉。”受疾病影响，他只能长期卧床，膝盖和髋关节损伤严重，以至于连爬楼梯、开车等简单活动都变得十分吃力。
淋巴水肿是指负责维持机体免疫力并清除代谢废物的淋巴液异常大量潴留而引起的水肿。像Bromyard这样体积巨大的淋巴水肿，由于手术以及术后恢复、康复过程漫长，治疗费用极为高昂。Bromyard难以独自承担这些费用，因此两次向NHS申请资助。按照规定，NHS可以拒绝为美容性或非必要手术提供资金支持。然而，尽管Bromyard病情严重，NHS仍将其手术视作美容性手术。
对于拒绝资助Bromyard手术费用的原因，德比及德比郡地区NHS发言人表示：“无法就个别病例发表评论”，但同时指出：“部分治疗通常不在NHS提供范围之内，如某项治疗超出现有服务供给范围，患者可以提出个人资金资助申请。”目前，Bromyard正与其外科医生、全科医生（GP）以及诺丁汉大学医院淋巴水肿门诊负责人一道，准备向NHS提交第三次资助申请。
另一方面，淋巴水肿按发生原因可分为先天性、早发性和继发性。先天性淋巴水肿是指出生时即被发现的淋巴水肿。早发性淋巴水肿的致病原因尚未明确，主要发生在少年期至30多岁之间的女性。继发性淋巴水肿则是由于恶性肿瘤、寄生虫感染、手术等造成淋巴管被外科性阻断、淋巴管闭塞而发生。
在淋巴水肿早期，大多会出现用手指按压皮肤后轻易凹陷的“凹陷性水肿”状态。随后，皮肤组织发生纤维化，变得坚硬、肥厚，水肿部位会感到沉重和不适，并常常伴有疼痛。若淋巴水肿加重，还会导致上下肢活动能力下降。一旦出现淋巴水肿，应尽可能及早开始治疗。首先可以尝试一种帮助淋巴液排出的按摩疗法，即“徒手淋巴引流法”，也有采用加压治疗、运动等保守治疗的情况。若持续实施上述治疗1年以上仍未获得令人满意的效果，患者即可考虑手术治疗。
版权所有 © 阿视亚经济 (www.asiae.co.kr)。 未经许可不得转载。
