26日召开第3次保险改革会议
推出车险对比推荐服务2.0
完善长期护理医保实报实销赔付范围与限额

韩国金融当局今年1月雄心勃勃推出的汽车保险比价·推荐服务,由于用户利用率低,事实上处于开张休业状态,如今将通过改版,使比价·推荐服务与保险公司自家官网上的保费完全一致。因担忧过度诊疗而于今年停止销售的长期护理医疗费用报销型保险的标准方案也将制定完成。


金融委员会和金融监督院于26日在政府首尔办公大楼召开了由保险公司、保险行业协会、学界、相关机构、研究机构等参加的第三次保险改革会议。在由金融委副委员长 Kim Soyoung 主持的当天会议上,讨论了汽车保险比价·推荐服务改版、长期护理医疗费用报销型保险赔付范围和限额的确立、传统市场等火灾保险共同承保的扩大、团体保险无出险保费返还许可的明晰化、保险公司健康管理服务业务范围的细化等议题。


金融当局今年1月作为创新金融服务的一环推出了汽车保险比价·推荐平台。考虑到汽车保险呈以大型公司为主的寡头格局,推出该平台旨在介绍中小型公司的多样化保险产品,从而提高消费者福利。但由于相较于平台使用人数,实际转化为保险投保的件数较少,关于需要改进的指摘持续不断。自服务上线至本月,共有81万人使用了汽车保险比价·推荐服务,但实际投保人数仅约11%(7.3万人)。


服务利用度偏低,是因为通过保险公司自家官网投保汽车保险比利用平台更便宜。金融当局将进行改进,使这两处的汽车保险费率统一适用。为使消费者能够计算出准确的保费并进行比较,还将扩大向运营平台的金融科技公司共享信息。车辆信息、既有合同到期日、附加条款优惠核验信息、既有合同信息等,将由保险开发院和保险公司提供给金融科技公司。为避免消费者在使用比价·推荐服务时产生不便,将在平台和保险公司投保阶段尽量减少需要重复填写的项目,并持续升级用户界面(UI)。反映上述改进方案的“汽车保险比价·推荐服务2.0”目标在今年年底前推出。


“有名无实”的车险比价与推荐服务重组:官网与平台保费统一 View original image

长期护理医疗费用报销型保险的赔付范围和限额标准方案也将制定完成。这类保险是在被评定为长期护理1至5级并使用养老院或上门护理服务时,对相关费用提供保障的产品。DB损害保险公司于去年7月首次推出该产品,但从今年4月起已停止销售。表面理由是产品重塑,但据悉金融当局因担忧过度诊疗引发道德风险,在标准方案出台前曾建议暂停销售。


金融当局就长期护理医疗费用报销型保险与保健当局协商后,考虑到长期护理给付过度使用的忧虑以及对长期护理保险财务的影响,决定将给付部分排除在保障范围之外。对于非给付项目,将对膳食材料费和高级病房使用费这两个项目设定每月30万韩元的赔付上限,自付比例设定为50%,以建立保险金给付体系。今后在护理政策发生变化及护理医疗费用报销型保险产品变更时,也将允许既有投保人变更合同。合同到期年龄将设置为至少80岁以后,并为保障消费者选择权,将以单独产品形式运营(禁止捆绑销售)。


传统市场等的火灾保险共同承保也将扩大。传统市场由于店铺老旧、电线陈旧等结构,对火灾极为脆弱,但被拒绝承保火灾保险的案例很多。今后,将把火灾保险共同承保对象扩大到传统市场、街巷型商铺、商店街等,以消除保障盲区。预计将新增1853个市场、26万9365家商铺可以加入火灾保险。


团体旅行保险的无出险返还也将被允许。金融当局计划依据此前第二次保险改革会议的决定,向业界发放不采取监管措施意见书,以便将作为特别利益一类、已在旅行保险中允许的无出险返还金适用于团体保险。目前特别利益提供限度是以保险合同为基准适用,因此在被视为一份合同的团体保险中,返还金的提供存在限制。为改善这一点,今后对于团体保险的无出险返还,将允许按保险费为基准而非按保险合同为基准来计算特别利益。


健康管理服务业务范围也将被细化。此前,保险公司及其子公司可经营的健康管理服务范围并不十分明确。今后,对于附属于健康管理或与之相关的业务,只要其他法律如《医疗法》等未予禁止,原则上将根据负面清单式监管原则予以允许。计划允许保险公司及其子公司开展医院信息提供等业务。



金融委相关负责人表示:“此次第三次会议上讨论的课题,将通过迅速推进相关法律修订和产品准备,使国民能够尽快切实体会到成效”,并称“将运营保险改革会议至年底,每月召开一次,切实推进60项加上附加课题”。


本报道由人工智能(AI)翻译技术生成。

版权所有 © 阿视亚经济 (www.asiae.co.kr)。 未经许可不得转载。

不容错过的热点