“新型流感大流行时在100天内开发疫苗”
疾病厅:提前应对新发和变异传染病大流行
患者人数降至35%,将流行高峰期推迟至第190天
为使政府能够及早应对新型流感等传染病大流行,将把哨点监测医疗机构从现有的300家扩大到1000家。在传染病大流行情况下,通过防疫措施减少患者数量并延缓流行高峰期,同时迅速开发疫苗。
疾病管理厅于6日发布了为应对传染病大流行而制定的《新型流感大流行防备及应对方案》。这一方案于2006年首次制定,此后在2011年和2018年两次修订,此次是时隔6年的全面修订,反映了世界卫生组织(WHO)将新型流感视为下一次大流行的主要候选,并建议各国作为国家规划重点课题进行准备的意见。
疾病管理厅特别表示,在近期禽流感人感染病例持续被报告、风险水位不断升高的情况下,有必要在秋季候鸟迁入等导致禽流感发生风险开始之前,提前做好预防性准备。
疾病管理厅就新发及变异流感大流行的损失规模估算称,在传播率和致死率都很高、且没有任何防疫干预的情形下,约在300天内最多将有相当于人口约40%的规模被感染,直至达到流行高峰大约需要110天。在此类大流行情况下,通过防疫措施将高峰日发生的最大患者数降低至35%左右,并将流行高峰期从原先的110天推迟到190天,在此期间迅速完成疫苗开发,这就是本次战略的核心。
首先,为能及早确认新型病毒的出现,将通过扩大国外信息收集等方式,构建信息验证体系。为开展国内监测,将把哨点监测医疗机构从现有的300家扩大到1000家。用于病原体基因分析的实验室监测也将从目前的180家增至200家,并强化医疗机构与公共检验机构之间在确认禽流感方面的联动。同时,新设针对到急诊室和门诊就诊的呼吸道感染患者的病因不明监测体系。
在资源领域方面,为能够在初期6个月内开展应对,将按全国人口的25%水平储备治疗药物,并通过灾难管理资源综合管理系统进行运营,对防护服、口罩等防疫物资进行储备,以便实现快速供应。
为实现快速诊断,将开发一步法检测,将目前需要72小时的检测压缩到在12小时内即可出结果。随着流行扩散,将扩大基因检测和快速检测基础设施,以应对大规模检测和病床需求,并计划将传染病病床从目前的约1100张扩大建设到约3500张。
疫苗方面,将以在流行发生时100天或200天内完成开发为目标。通过事先开发针对预测流行的抗原型的疫苗或原型(试制品),在流行时利用这些成果在100天内迅速完成开发;若流行毒株与事先开发的抗原型不同,则从引进新毒株阶段开始重新开发,在200天内完成。将针对这两种情形分别做好准备。
疾病管理厅解释称:“目前针对禽流感H5N1的疫苗已在国内完成开发,如果以其下位亚型形式发生大流行,通过菌株变更程序,最短可在90天内完成疫苗开发。”
动物流感监测将从以家禽和野鸟为中心的现行体系,扩展至哺乳动物和伴侣动物。同时,将追踪来源于人和动物的病毒,并将栖息环境及候鸟迁徙等信息进行联动分析,从而在早期识别风险并采取措施,计划构建早期预警体系。
疾病管理厅厅长 Ji Youngmi 表示:“传染病大流行不仅会影响国民健康,还会波及包括社会关键服务在内的教育、产业等各个领域,因此事前防备十分重要。鉴于流感已有疫苗和抗病毒药物等应对手段,一旦出现新病毒流行,我们将开发符合新型流感特性(抗原型)的疫苗试制品,并充分储备治疗药物和防疫物资,以便在流行初期能够及时、适切地作出应对。”
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