[记者手记] 靠“无论如何都要做”无法结束医疗事态

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保健福祉部部长 Cho Kyuhong 在上月26日国会保健福祉委员会就医疗界紧急情况举行的听证会上，像鹦鹉一样反复重复“无论如何”这一表述。

对于改革新党议员 Lee Jooyoung 提出“保健福祉部是否存在住院医师缺员对策”的提问，他答非所问地表示：“虽然已经大大晚了，但正在努力让住院医师‘无论如何’回归。”当保健福祉委员会委员长 Park Jumin 插话追问“‘无论如何’究竟指什么样的对策”时，他又以同样的话兜圈子称：“其中之一就是要‘无论如何’减轻法律负担……”结果连 Park 委员长也不得不反复提出同样的问题：“说是要‘无论如何’放宽，那这个‘如何’……（具体是什么）”，上演了一场闹剧。

在听证会一周后的本月2日，Cho 部长在医生集体行动中央灾难安全对策本部会议上的全体发言中，依然未能说明住院医师缺员对策“打算如何处理”。他只是一再重复“再次敦促住院医师尽快作出重返岗位的决定”这一早已不知说了多少遍的话。

保健福祉部自医疗空白事态初期起，在每次简报中都反复强调“已充分准备应对住院医师流失的对策”。然而，Cho 部长在听证会上反复说“无论如何”，却暴露出政府并不坦诚。Cho 部长在听证会上表示，将“在医疗改革特别委员会中尽快讨论（住院医师对策），以便能够对外公布”。这等于亲口承认并无对策。

政府若要在维持舆论对医疗改革支持的同时解决事态，从现在起就必须坦诚。应当首先承认，过去四个月间，针对住院医师和医学院教授下达的各种命令等强硬措施，以及他们并不愿意接受的安抚措施，都没有奏效，今后也不可能奏效。

如果“无论如何”都无法撼动住院医师，政府就应当把“无论如何”的对象，改为防止整个必需医疗体系的崩溃。以防止必需医疗崩溃为目标，选择就会增加到两条路径。一条是接受住院医师提出的“从原点重新检讨医学院扩招方案”的要求，使其回归。如果不选择这一方案，那么下一条路径就是不惜一切代价，构建一个没有住院医师的必需医疗体系。在这种情况下，民众将不得不长期承受目前已经开始经历的高级医疗机构诊疗空白所带来的不便和损失。从明年起扩招的医学院新生，要到他们取得专科医师资格的十余年间，国民和患者必须对政府给予毫不动摇的支持，才能完成“在没有住院医师的情况下启动的医疗改革”。

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在通过医学院扩招追求的效果真正显现之前，政府必须向国民说明期间可能出现的问题，并取得社会同意。“重症患者即便要包机送往海外也要予以治疗”“如果解剖实习用尸体不足就进口”之类空洞的权宜之计，最终都会像 Cho 部长听证会时那样暴露无遗。如果这种情况一再重演，民众就会撤回支持，医疗改革也将失去动力。那样一来，我国医疗体系就会沦为比不动工还糟糕的“烂尾楼”式最坏局面。政府当初并未预见住院医师集体辞职会演变为长期战，因此也没有做好对策准备，必须坦率承认这一点。这才是解决当前医疗事态的起点。

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