政府考虑组建医疗人力调节协商机构…推进必需医疗费用标准改革

by Choi Taewon

Published 20 Jun.2024 14:30(KST)

Updated 20 Jun.2024 14:37(KST)

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运营“水系追踪专家委员会”“政策决策机构”
讨论设立特别会计、基金等单独支持体系方案

政府将于今年9月前制定医疗人力供需预测和调节系统的构建方案。

政府于20日上午在首尔钟路区政府首尔办公楼召开第4次医疗改革特别委员会（医疗改革特委）会议，就为满足未来医疗需求而构建医疗人力供需预测及调节系统的方向进行了讨论。

20日下午，医疗改革特别委员会委员长 Noh Yeonhong 在政府首尔办公大楼发布当天举行的第4次医疗改革特别委员会会议结果。 [图片来源=韩联社提供]

当天会议上，为提高人力供需预测的科学专业性和社会可接受性，审议了分别组建以专家为中心的“供需预测专业委员会”（专业委）和政策决策机构的方案。两套机制都具有反映患者声音的特点。

专业委将由医学、护理学、保健学、经济学、人口学、统计学等领域的专家参与。委员由供给方、需求方及专家团体推荐。其职责是得出医疗人力供需预测结果，并据此向政策决策机构报告政策建议。与会者一致认为，在供需预测过程中还应反映医学技术进步、制度变化、医师科学家等非临床医疗人力需求等外部因素。

政策决策机构将以专业委的供需预测结果为基础，讨论包括医学院等大学招生名额调整在内的人力政策。该机构由保健福祉部部长担任委员长，委员则以医疗界和需求方代表、政府部门等的代表性为核心进行构成。

此后在制定政策时，还审议了分别设立“医生人力顾问委员会”或“护理人力顾问委员会”等机构，使医生、护士等各职业代表过半参与，从而积极吸纳利益相关方意见的方案。同时，有意见提出，应在国家研究机构内新设负责供需预测实务的机构，或从中长期来看，有必要设立统筹支持保健医疗人力政策的专业机构。

医疗改革特委将以当天讨论内容为基础，具体化供需预测·调节协商机构的法律地位与构成方案、权限和角色等。

为挽救必需医疗和地区医疗，还讨论了同时投入并使用健康保险基金和国家财政进行支持的方案。计划确立的基本方针是，健康保险基金集中用于改善必需医疗项目价格，国家财政则投资于人力培养和基础设施扩充等。与会者认为，应具体化到2028年前向必需医疗和地区医疗投资10万亿韩元以上的方案，并同步推进支付制度以及非医保项目和实报实销保险的改革。

尤其是将高难度、重症、急诊领域置于优先顺位，并基于在现行按项目付费制度下难以对必需医疗给予适当补偿的现实，确定了同步推进项目价格体系重组的原则。

会议还讨论了为培养必需医疗领域人力、扩充全国基础设施、强化地区中心医院能力而进行投资，以及新设特别会计、基金等支撑医疗改革的单独支持体系的方案。政府将把当天特委讨论内容等予以反映，在政府预算案中纳入具体的医疗改革财政投资方案。

会议也讨论了激活国民和医疗界参与医疗改革的方案。医疗改革特委将面向国民征集保健医疗政策建议，发掘改革课题，并计划今后将其正式议题化。

此外，还将与一线医务人员、医学院教授、学会、医院界等举办座谈会和讨论会，广泛征求关于教育·培训体系创新和确立公平补偿等方面的意见。

会议上还提出了开展改善医疗转诊体系的宣传活动的意见。政府将强调，轻症患者应前往社区诊所和医院，重症患者应前往高级综合医院，按照病情严重程度合理利用医疗服务，并积极宣传急诊室不是先到先得，而是以医务人员的专业判断为优先的事实。政府也呼吁，为激活地区医疗，请优先利用所在地区的医疗机构。

医疗改革特委委员长 Noh Yeonhong 表示：“医疗人力供需预测及调节系统构建方向，是使人力供需政策具备合理性和可信度的第一步创新”，并称“启动了关于决策结构的社会性讨论，具有重要意义”。