在过度依赖医疗机构之前 预防疾病更重要

随着韩国进入超高龄社会,老年医疗费用负担已成为迫在眉睫的问题。根据国民健康保险公团数据,2021年65岁以上老年人支出的诊疗费用为41万亿韩元,比2017年增加46%。这一增幅远高于全体年龄层诊疗费增幅(35%)。随着年龄增长而更多暴露于疾病在所难免,但如果在对医疗机构的依赖度提高之前尽可能预防疾病,就能减轻个人和国家双方的老年医疗费用负担。

策划 - [一千万老年时代“3苦”脱出之路 - 疾病] 韩国步行协会老年健康与预防痴呆步行活动。<br>参加的老年人与韩国步行协会会员一起在江南区一园生态公园健步行走。照片=记者 曺容俊 jun21@

策划 - [一千万老年时代“3苦”脱出之路 - 疾病] 韩国步行协会老年健康与预防痴呆步行活动。
参加的老年人与韩国步行协会会员一起在江南区一园生态公园健步行走。照片=记者 曺容俊 jun21@

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因此,有声音指出,政府面向老年群体的保健支持政策,应当在“事后对策”的医疗费支援之前,更加侧重于“预防措施”——运动与健康管理支持。专家们认为,为了做好老年疾病的预防性管理,最重要且最有效的方法就是“把步行变成生活习惯”。

资料来源 疾病管理厅 《国民健康营养调查 2021》

资料来源 疾病管理厅 《国民健康营养调查 2021》

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每天走1万步、写1000字 痴呆风险大幅下降

“走路时要抬起脚趾,让脚后跟先着地。像这样实行三段步行,才能拉伸大腿肌肉,以有益健康的方式行走。”


韩国步行协会会长、家庭医学科专科医生 Oh Han-jin 上月13日在首尔江南区一院生态公园举行的“预防痴呆步行活动”上,向参与者讲解正确的步态时这样表示。韩国步行协会是为推动步行运动生活化,于2001年成立的民间团体。


当天活动有包括老年人在内的100余人参加。Oh 会长表示:“众所周知,每天走4000~5000步以上有利于身体健康和预防痴呆。若不想在年老后连如厕等生活起居都要依赖他人照料,就必须从现在立刻开始步行运动。”他向参与者介绍,美国医学会《神经学杂志》(JAMA Neurology)刊登的一项研究结果显示,每天走3800步,可将痴呆风险降低25%;每天走9800步,则可降低50%。


策划-[一千万老年时代“3苦”脱出之路-疾病] 韩国Walking协会举办老年健康与预防痴呆健步行活动。参加的老年人与韩国Walking协会讲师们在步行前做伸展运动。照片=记者 曺容俊 jun21@

策划-[一千万老年时代“3苦”脱出之路-疾病] 韩国Walking协会举办老年健康与预防痴呆健步行活动。参加的老年人与韩国Walking协会讲师们在步行前做伸展运动。照片=记者 曺容俊 jun21@

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当天参加步行活动的78岁女性 Kim Myeong-ja 向记者轮流展示自己的残疾人福利卡和计步应用,说道:“有一阵子我行动不便,现在也患有糖尿病和高血压,但每天坚持走一点路之后,这两项数值都大幅下降,健康状况确实好转了。”她表示:“最近我每天上午、下午各步行1小时以上,一天走1万步。”


在当天活动中,以示范模范步行姿势而获参与者推荐的68岁男性 Gong Wan-seop 表示:“下班后每周3次,每次30分钟到1小时,采用三段步行方法走路,感觉双腿更有力气了,走完路后身体的平衡感也更好。”他还介绍了自己凑步数的方法——外出时总是在目的地前一站下地铁,步行前往。


在韩国国内,去年成立的“每天一万步每天一千字国民运动本部”(简称“哈曼哈川运动本部”)等多个步行市民运动团体正在积极活动。哈曼哈川运动本部是为推广一种全民运动——每天步行1万步,并誊写优美文字1000字,以守护大脑健康。目前,该机构持续开展发送包含步行运动信息的新闻通讯、举办步行活动等工作。


“政府和地方自治团体应支持步行运动”

与步行相结合,一边用眼睛阅读优美文字,一边用手在纸上书写的脑力活动,也被推荐为预防痴呆的方法。Oh Han-jin 会长强调说:“开车时犯困,如果打电话聊天,就有提神效果,因为通话会刺激大脑活动。同样地,每天阅读并用手书写文字,可以刺激大脑活动,对维持大脑健康大有裨益。”


高丽大学九老医院神经科教授 Kang Seong-hun 表示:“即使上了年纪,如果仍然保持活跃的脑力活动,对预防痴呆也很有效。进行需要集中力和准确性的思考,并在有时间截止压力的情况下工作,可使认知障碍风险降低30%。”


在进行步行运动时,同时给予听觉刺激也有益处。运动时听音乐可以提升运动效果。有国际研究结果表明:“一边运动一边听音乐,比仅在运动后听音乐或只运动的情况,副交感神经恢复更快”(日本东北大学);“听音乐运动可使耐力提高15%”(英国布鲁内尔大学)。相关解释认为,听觉刺激可减轻运动的枯燥感,并对新陈代谢、肌力、呼吸、心率及血压等内分泌系统产生影响,从而缓解疲劳,提高运动效率。


鉴于步行运动对老年期身体和大脑健康具有如此巨大的帮助,有意见认为,有必要在政府层面加强对步行活性化的政策支持。政府和各地方自治团体为维护不同年龄层居民的健康,正在支持多种生活体育项目;有舆论指出,针对老年群体,与其推广需要耗费大量体力的球类项目,不如更加用力于营造步行运动环境。



策划 - [一千万老年时代“3苦”脱出之路 - 疾病] 韩国步行协会老年健康与预防痴呆健走活动。  <br>与《亚洲经济》进行采访的吴汉镇博士。照片=记者赵容俊提供

策划 - [一千万老年时代“3苦”脱出之路 - 疾病] 韩国步行协会老年健康与预防痴呆健走活动。
与《亚洲经济》进行采访的吴汉镇博士。照片=记者赵容俊提供

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Oh 会长表示:“如果推行使国民在老年时期仍能保持身心健康的保健政策,就能直接看到老年医疗费用支出减少的效果。为了减轻对年轻一代负担日益加重的健康保险财政压力,政府层面也必须强化面向老年层的健康管理支持。”


本报道由人工智能(AI)翻译技术生成。

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