青光眼是世界卫生组织(WHO)列出的三大致盲性眼病之一。一般认为多由眼压升高引起,但由于每个人视神经所能承受的眼压范围不同,即使眼压处于通常认为的正常范围内,也可能发生青光眼。尤其是早期自觉症状不明显,等到出现症状时,青光眼往往已经进展到相当程度。因此,如果有近视或正处于眼部老化阶段,发病可能性更高,更需提高警惕。

为检查青光眼而进行视野检查的患者 모습 图片由金眼科医院提供

为检查青光眼而进行视野检查的患者 모습 图片由金眼科医院提供

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青光眼是相对升高的眼压损伤视神经,导致视野逐渐变窄的疾病。此处的“眼压升高”并非指某一个固定数值,而是指超过个人视神经所能承受的适宜眼压水平。老年人群中青光眼较多的原因,也是因为随着年龄增长,眼球老化使视神经变得脆弱。


一般认为正常眼压范围为10~21毫米汞柱。因此,人们容易误以为只要眼压在此范围内就不会发生青光眼。但所谓正常眼压范围,是在非青光眼人群中常规测量所得的统计结果,因此不能简单地认为只要在这个范围内就不会得青光眼。由于个人视神经所能承受的眼压,可能与“正常眼压”范围并不一致。


如果眼睛承受能力较差,即便眼压只有约15毫米汞柱也可能发生青光眼;相反,如果视神经对高眼压耐受良好,即使眼压升至30毫米汞柱,也可能尚未出现青光眼。另外,角膜较薄或较软的人,测得的眼压值可能偏低,导致实际眼压偏高却被误认为正常。


正常眼压青光眼的症状出现较为缓慢,早期往往感觉不到明显异常。进入中期以后,会逐渐出现视野变窄的表现。比如开车时察觉不到周围车辆变道,打网球时在某一瞬间看不见飞来的球,下楼梯时踩空台阶等,都会出现错过某一视野范围的情况。


包括正常眼压青光眼在内,青光眼的根本治疗原则是降低眼压,防止视神经进一步受损。临床主要通过滴用抗青光眼眼药水进行药物治疗;如果眼压控制不佳,或者即使眼压得到控制但视野仍持续恶化,则可考虑进行激光治疗或手术治疗。


青光眼目前尚无法根治,但若能及早发现并及时开始治疗,可以阻止病情恶化。应尽量避免饮酒、吸烟等可能升高眼压的行为,并通过定期检查了解眼压控制情况及病情进展。若有近视或眼部老化正在进行,发生正常眼压青光眼的风险相对更高,更不能忽视定期体检。



Kim眼科医院青光眼中心专科医生 Jeong Jongjin 表示:“正常眼压青光眼不易被发现,因此从40岁以后,随着衰老可能导致视神经变弱,建议定期进行眼底检查。若已患有正常眼压青光眼,通过药物治疗等方式防止眼压进一步升高至关重要,同时,为了改善眼部血液循环,坚持骑自行车、跑步等有氧运动也会有所帮助。”


本报道由人工智能(AI)翻译技术生成。

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