保健福祉部敲定减轻陪护费用方案…整合护理与陪护以缓解“陪护地狱”

Published 21 Dec.2023 15:13(KST)

Updated 21 Dec.2023 15:38(KST)

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为减轻被称为“看护地狱”的高额私人看护费用负担，政府制定了相关对策。医院将由护士同时负责护理和照护的“护理·看护一体化服务”扩大至重症患者，并从明年起对医疗需求较高的疗养医院住院患者实施看护费补助试点项目。

保健福祉部21日经过党政协商后，确定并发布了包含上述内容的《减轻国民看护费用负担方案》。

此次方案是在认为随着老龄化加剧，国民看护负担日益严重的判断下制定的。私人看护费用负担持续增加，最近的推计显示已超过10万亿韩元。

Yoon Suk Yeol总统在总统候选人时期曾提出“将看护费用减半”的承诺，提出扩大护理·看护一体化服务、将疗养医院看护费纳入给付等竞选纲领。当选后，他将其选定为国政课题。

Yoon总统在本月19日国务会议上表示：“看护费用负担严重到出现‘看护地狱’一词，已成为突出的社会问题”，并强调“要综合构建让国民能够安心、便捷使用的看护服务体系”。

政府首先将目前以轻症患者病房为中心推进的护理·看护一体化病房服务扩大到重症患者。为重症手术患者、痴呆·谵妄患者等病情严重且看护需求高的患者设立重症患者专用病房。将设定如每名护士负责4名患者等人力标准，优先在45家上级综合医院和30家500床位以上综合医院引入。

为扩大服务，将引入补偿制度：重症患者较多的医院配置更多护理人力，并提高医疗机构和护理人力获得的补偿。重症患者比例较高的综合医院，将适用每名护士负责5名患者、相当于上级综合医院水平的人力配置标准，并按每2个病区配备1名“替代护士”以补充空缺。护理助理人员则将从目前每10个病室1人，提高为每3个病室1人。

为提高医疗机构参与率，将把绩效评价激励指标中的床位参与率提高至35%，并对地方综合医院及国立大学医院在3年内实行每名护士每月补助30万韩元的方案。

目前上级综合医院最多仅可开设4个护理·看护一体化病房的限制将被放宽，非首都圈地区医院自2026年起将全面取消这一限制。首都圈上级综合医院为防止患者过度集中，将允许最多开设6个病房。

疗养医院入住患者正在与家属进行探视。联合采访团供图

通过公共保险提供看护费支持将从疗养医院开始实施。自明年7月至2025年12月，将以10家疗养医院为对象开展第一阶段试点项目，并计划从2027年起转为正式项目。由于看护费用由国家予以支持，目标医院和患者将被严格限制。患者须经过外部机构评估，只有在医疗需求和看护需求都较高的情况下才给予支持；医院方面也只对收治高医疗需求患者较多的机构提供支持。

政府还计划向处于看护盲区的出院后患者提供多种医疗、护理和照护服务。将制定看护人力供给机构管理标准并引入登记制，以提升服务质量。

除此之外，政府还决定开发看护·照护机器人。政府目前正投资450亿韩元，支持用于排泄、移动、洗浴、进食、预防褥疮等环节的机器人研发。并将结合将机器人部署到老年人较多的租赁住宅等社会服务联动模式一并进行开发研究。

大韩看护协会就上述方案表示：“预计重症患者获得高质量护理·看护服务的机会将有所增加”，“今后在促进一体化病房使用患者的安全及服务质量提升的同时，也为解决私人看护费用负担打开了道路”。