Jasaeng韩方医院公开腰椎间盘突出患者问卷结果
将用于有效临床研究评估指标
对“无复发治疗”“功能改善”的需求更高
慈生韩方医院脊柱关节研究所23日表示,由韩医师研究团队Kim Duri对腰椎间盘突出症患者在治疗中认为重要的要素进行了问卷调查,并按优先顺序进行分析后得出了结果。
本次研究作为今后在腰椎间盘突出症临床研究中积极反映患者意见的基础工具,已刊登在科学引文索引扩展版(Science Citation Index Expanded)级别的国际学术期刊《Healthcare》(影响因子IF=2.8)。
据慈生韩方医院介绍,在导致腰痛的各种原因中,占比最大的疾病是“腰椎间盘突出症”。腰椎间盘突出症是位于椎体之间的椎间盘纤维环受损而发生的疾病,仅在韩国国内,每年患者约有200万人。当椎间盘突出或内部髓核流出时,会刺激周围脊神经并引发炎症,从而出现腰痛、下肢放射痛、下肢麻木等症状。
因此,关于高效腰椎间盘突出症治疗方法的临床研究一直在持续进行,并使用多种评估量表来测量治疗效果。但该院方面表示,关于这些量表是否真正能代表实际患者的症状和关注点,目前尚无相关研究。
研究团队在去年11月,从正在经历腰椎间盘突出症状的患者中,按年龄段从20多岁到60多岁各选取100人,共500人,围绕▲腰椎间盘突出症的发病时间及经过 ▲所具有的症状及程度 ▲希望改善的症状及期望的改善程度 ▲在治疗中认为重要的要素等4个大项进行了提问。
结果显示,在腰椎间盘突出症治疗后希望得到改善的疼痛部位中,“腰痛”最多,为242人(48.4%),其后依次为“下肢麻木”(115人,23.0%)和“骨盆疼痛”(64人,12.8%)。合并复数回答的结果后,“腰痛”同样以60.4%位居第一。研究团队解释称,既往腰椎间盘突出症研究多以评估下肢放射痛为主,但实际上,许多患者更希望腰痛本身得到改善。研究团队同时评价认为,不仅是下肢放射痛,腰痛也应被视为临床重要度较高的腰椎间盘突出症症状。
在因腰椎间盘突出症带来的不适方面,多数患者相比“疼痛缓解”,更倾向选择“功能改善(55.8%)”。在治疗目标上,相比“快速治疗”,更多患者选择“无复发的稳定治疗(78.2%)”。在治疗效果方面,相比疗效强度,患者更偏好“无副作用的安全治疗(56.4%)”。这一倾向在长期受症状困扰的患者中尤为明显。研究团队据此提出,有必要开发能够反映患者真实治疗目标和策略的新型测量指标和研究方法论。
按性别来看,希望改善的领域也存在差异。与户外活动相关的“功能性方面的改善”中,男性为60.9%,女性为50.6%;而在腰痛及腿部麻木等“症状缓解方面的改善”中,男性为39.1%,女性为49.4%,女性比例更高。
慈生韩方医院脊柱关节研究所韩医师Kim Duri表示:“本次研究在提高对腰椎间盘突出症患者真正希望改善的要素的理解,以及衡量不同症状和性别所对应的重要度方面,具有重要意义。”他还表示:“期待本次分析所得数据今后能在关于腰椎间盘突出症的各种临床研究中得到广泛应用。”
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