[点睛·健康]失眠人群不断增加：“要找出原因并养成规律习惯”

数据显示，去年因睡眠障碍就医的患者达110万人，比4年前大幅增加了28.5%。尤其是对与睡眠相关的生理性变化感受最为明显的60岁以上人群，占到了患者总数的一半以上。

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国民健康保险公团近日表示，利用健康保险就诊数据，对2018年至去年间“睡眠障碍（G47，F51）”患者的健康保险就诊情况进行分析后发现，上述结果由此得出。睡眠障碍是对失眠症、睡眠相关呼吸障碍、嗜睡症、昼夜节律睡眠障碍、睡眠相关运动障碍等与睡眠有关的多种疾病的统称。

就诊人数从2018年的85万5025人增加到2021年的103万7603人，首次突破100万人，去年则进一步增至109万8819人。该期间年均增幅为6.5%。按性别来看，男性从2018年的35万5522人增加到去年的47万5003人，增长33.6%，高于女性同期24.9%（49万9503人→62万3816人）的增幅。

按年龄段来看，60岁以上老年群体占比为51.2%，超过一半。具体来看，60多岁患者最多，为25万2829人（23.0%），其后依次为50多岁20万7698人（18.9%）、70多岁18万4463人（16.8%）、80岁以上12万4759人（11.4%）。

国民健康保险一山医院精神健康医学科教授 Lee Jeongseok 就这一年龄别占比表示：“从生理上看，年龄接近60岁时，入睡所需时间会延长，睡眠中醒来的次数增多，总睡眠时间也会缩短”，“这种生理性变化会持续到60多岁，之后即使年龄继续增长也大致维持不变，因此60多岁可能是对睡眠生理变化感受最为强烈的年龄段。”他还表示：“60多岁往往是从原有工作岗位退休、并出现多种躯体疾病等，日常生活发生巨大变化、容易经历巨大压力的时期”，“这些生理性变化和压力都可能诱发睡眠障碍。”

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这类睡眠障碍患者的健康保险医疗费用也在快速增加。2018年诊疗费用为1526亿韩元，去年则增至2万85132亿韩元，年均增幅高达16.9%。相应的，人均诊疗费用也在同一期间从17.8万韩元增加到25.9万韩元，增长45.4%。

Lee Jeongseok 教授表示：“睡眠障碍可能由非常多样的原因引起”，“睡眠时间表或睡眠环境的变化、压力都可能成为诱因，此外，各种内科问题或精神科疾病也会导致睡眠障碍。”

对于睡眠障碍，通过访谈评估就寝时间、起床时间、饮用含酒精或咖啡因饮料的次数、一天中的运动量等影响睡眠的因素，并据此进行诊断非常重要。尤其是，为了解是否合并其他精神健康医学科疾病，需要进行详细访谈；必要时，多导睡眠图检查、心理测验、实验室检查等也会有所帮助。

在治疗睡眠障碍时，首先需要查明并去除导致睡眠障碍的原因。例如，如果因就寝和起床时间不规律而出现睡眠障碍，那么建立规律的睡眠—起床模式就十分重要。还需要治疗作为病因的精神或躯体疾病，在某些情况下，短期使用安眠药也会有所帮助。

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Lee Jeongseok 教授建议：“为了预防睡眠障碍，最好不要午睡，并养成在固定时间上床和起床的习惯，持续进行适度运动也有帮助，但不要在临睡前进行运动。”他还补充说：“卧室应只用于睡眠，不要在卧室看电视或使用智能手机”，“酒、香烟和咖啡因都会干扰睡眠，应尽量避免。”

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