“试点项目调整方案将于近期公布”

政府为推进远程问诊试点项目的整改,正在广泛征求各界意见。由于现行试点项目中对远程问诊初诊的限制等条件被强化,大部分服务事实上处于有名无实的停摆状态。


去年在首尔中浪区首尔医疗院新冠居家治疗管理情况室内,医务人员通过非面对面方式为正在居家治疗的新冠患者进行诊疗的情景。/照片联合采访团供图

去年在首尔中浪区首尔医疗院新冠居家治疗管理情况室内,医务人员通过非面对面方式为正在居家治疗的新冠患者进行诊疗的情景。/照片联合采访团供图

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据保健福祉部13日消息,保健福祉部正汇总顾问团和患者团体等各方意见,计划近期公布远程问诊试点项目整改方案。保健福祉部相关负责人表示:“我们正按照远程问诊试点项目的方向推进整改工作,同时在确定细节的过程中”,但也称“目前尚未有具体敲定的内容”。


此前,保健福祉部于本月7日就远程问诊试点项目整改发布说明资料,表示“远程问诊试点项目正在通过顾问团等各界征求意见,补充方案尚未最终确定”。保健福祉部发布说明资料,是因为当天有媒体报道称,保健福祉部在维持以复诊患者为中心的远程问诊原则的同时,正在研究放宽复诊标准的方案。


目前实施中的远程问诊试点项目,对初诊患者的远程问诊作出限制。原则上,只有在首次面对面就诊后,因同一疾病复诊时才可以进行远程问诊,并且必须通过与初诊时相同的医疗机构,才能以远程方式接受复诊。仅对于难以前往医疗机构的偏远岛屿山区居民以及行动不便的老年人、残障人士等,例外允许进行远程初诊。为进行远程复诊设定的标准也较为严格:除慢性病外,其他疾病须在30日内有同一疾病的面对面就诊经历;慢性病则须在面对面就诊后1年内至少有1次以上的面对面就诊经历。


受此影响,大多数远程问诊服务事实上已进入停摆状态。自9月远程问诊试点项目全面启动以来,初诊被事实上限制,远程问诊量骤减。根据远程医疗产业协商会的数据,截至去年9月,其会员公司运营的平台上,日均远程问诊请求量仅约300件。


即便如此,真正转化为实际诊疗的案例也仅占请求量的15%(约40件),完成远程问诊后获得处方并实现药品配送的情况,各平台每天不足10件。这被认为是因为用户不知道试点项目启动后初诊受到限制,仍然提出远程问诊申请所致。业内人士表示,此后远程问诊量也几乎没有明显变化。远程医疗产业协商会相关负责人称:“在远程问诊试点项目的指导期结束后,用户对平台的使用事实上已处于中断状态。”


提供远程问诊服务的数字医疗保健企业开始寻求新的出路。典型方式包括提供医生、护士等医疗人员的健康咨询以及医院就诊预约服务,同时也推出营养补充剂订阅、消费者直接委托基因检测(DTC基因检测)等新服务。


也有不少机构干脆停止远程问诊服务。日东制药运营的Hudadak Care于上月底以用户数量减少为由终止了远程问诊服务。在此之前,Namanui Doctor、Padak、Maedeup等平台也已停止远程问诊服务。根据远程医疗产业协商会的统计,截至去年9月,在共计31项远程问诊服务中,已有接近一半的14项服务中断了远程问诊。



不过,由于医药界强烈反对,且有观点担忧会引发过度医疗等副作用,试点项目制度的改善预计不会一帆风顺。大韩医师协会以远程问诊的安全性和有效性尚未得到验证为由,一直表明反对放开远程问诊初诊的立场。医药界也指出,在远程问诊过程中可能出现处方药物被滥用的问题。上月初,国会保健福祉委员会在国政监察中也曾提出远程问诊引发“医疗购物”的问题。


本报道由人工智能(AI)翻译技术生成。

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