JLK脑卒中AI解决方案非医保收费确定…“5.43万韩元”

by Ryu Hyunseok

Published 31 Oct.2023 09:51(KST)

JLK表示，其脑卒中人工智能（AI）解决方案“JBS-01K”的自费项目收费标准已确定为5.3万韩元。

本月26日，保健福祉部通过第21次健康保险政策审议委员会会议，首次将AI医疗器械的健康保险自费项目资格授予JLK的脑卒中解决方案“JBS-01K”（脑梗死类型分类）。鉴于其属于前所未有的新医疗技术，政府制定了选择性给付和自费两种方案。

根据作为选择性给付标准的相关规定，MRI、CT等特殊影像诊断的专科医生阅片费为1810韩元，但对于被划分为自费项目的JLK解决方案，即便适用费用上限定价制度，仍可按阅片费30倍、即5.43万韩元收取费用。

保健福祉部方面为JBS-01K制定的自费收费标准为5.43万韩元，相较企业方面此前拟定的8万韩元有所下调。这是政府为防止患者在医疗现场承担过高费用而制定的政策，因此患者个人负担将有所降低。

脑卒中在首次诊断后，通常还需要进行2～3次追加MRI拍摄，在一级、二级医院中，对疑似脑卒中的普通患者以及体检人群，AI解决方案的利用度也很高，预计有望进一步扩大市场规模。尤其是在大学医院，政府通过自费项目费用上限定价制度来决定收费水平，预计患者可在负担更小的情况下体验到技术水平更高的AI解决方案。

根据健康保险审查评价院资料，以2022年为基准，每年发生脑血管疾病患者117万人、脑卒中患者63万人。在已进入超高龄化时代的韩国，作为高发重症疾病的脑卒中，其发病患者预计每年都会增加；若将统计中未纳入的在一级、二级医院通过MRI/CT拍摄的疑似脑卒中患者及体检人群一并计算，脑卒中诊断市场规模非常庞大。

保健福祉部表示：“如果各类产品与既有技术相比，在显著提升准确度或减少错误等方面被评价为价值更高，将根据产品情况额外给予10%～20%的加成并附加相关建议事项”，“今后将密切观察使用现状，并持续听取一线意见，不断进行完善”。