[点睛健康]梅雨过后迎来暑期…你的腰在“拉警报”？

by Lee Myeonghwan

Published 23 Jul.2023 08:00(KST)

Updated 24 Jul.2023 09:12(KST)

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有建议指出，进入夏季梅雨季和休假季时，更要注意保护腰椎健康。

图片由Pixabay提供

据首尔YES医院23日消息，从进入梅雨季的7月到休假持续的8月，因脊柱微骨折或急性椎间盘突出就诊的患者会有所增加。首尔YES医院院长 Jeon Jae-gyun 表示：“梅雨季时，大气压偏低会导致脊柱内部压力升高，由此周围组织膨胀、刺激神经，引发疼痛，并可能使腰部状况恶化。”

在梅雨期间腰部已变得脆弱的状态下外出度假，如果在进行水上运动或休闲运动时腰部受到冲击，往往会出现脊柱微骨折或急性椎间盘突出症状。另外，在雨水较多的梅雨季节，行走时滑倒，随后诉说出现脊柱微骨折或急性椎间盘突出症状的患者也在增多。

摔“屁股墩”可能引发脊柱微骨折

梅雨季在路上行走时，因为地面湿滑而摔“屁股墩”或撞到臀部的情况时有发生。休假季在水上乐园中常玩的人工瀑布或水上滑梯也可能给腰部带来负担。以人工瀑布为例，2~3吨的水会在4~5米高处瞬间倾泻而下，水流落下时压力增加，可能对颈部和腰部造成强烈冲击。水上滑梯在下滑过程中速度不断加快，使椎间盘承受比平时更大的压力，而在终点瞬间落入水中时，身体与水面相撞也会产生冲击。既往患有颈椎或腰椎间盘突出的人，即便是轻微冲击也可能诱发疼痛，更需注意。

如果上述方式产生的疼痛持续3天以上，或严重到影响活动、行走，就要怀疑是否发生了脊柱微骨折。微骨折是指因跌倒或外伤冲击导致受伤部位的骨骼出现细小裂纹的状态。脊柱微骨折细小到在X线（X-ray）检查中也难以清晰显示。但如果因为“还能忍”而不接受治疗，骨折部位的椎体会逐渐塌陷，进而发展为脊柱后凸畸形，需要格外警惕。

Jeon 院长表示：“脊柱微骨折的骨折程度较轻，早期佩戴支具并服用消炎镇痛药，症状大多可以好转。”但他也指出：“如果任由轻微症状发展，导致脊柱不稳定性加重，并伴随神经受压引起的瘫痪，就只能通过手术治疗。”

也要警惕因突然冲击导致的急性椎间盘突出

因突然冲击而发生的急性椎间盘突出，也是休假季需要特别留意的疾病之一。

急性椎间盘突出的原因包括过度运动、突然的外力冲击等，是指椎间盘突然向后突出脱出，引发剧烈腰痛的疾病。由于腰部瞬间受到冲击或负担而出现强烈疼痛。随着时间推移，如果疼痛逐渐向臀部蔓延，并出现大腿或小腿发紧、发麻等症状，就应提高警惕。

在夏季休假期间，如果在进行水上运动或休闲运动时腰部受到强烈冲击，可能会出现急性椎间盘突出症状。尤其是平时运动量不足或腰椎状况不佳的人，以及腰部周围韧带或肌肉因收缩或僵硬而无法正常发挥功能的人，暴露于急性椎间盘突出的风险更高。

Jeon 院长表示：“急性椎间盘突出与脊柱微骨折等脊柱外伤在发病原因上相似，但疼痛的进展方式不同。若出现大腿、臀部发紧发麻，以及咳嗽时感觉整个腰部震动等症状持续2周以上，务必前往医院就诊。”他特别提醒，急性椎间盘突出如若放任不管，有演变为慢性椎间盘突出的风险，严重时还可能导致下肢瘫痪，因此早期治疗极为重要。

急性椎间盘突出的治疗以保守治疗为先。如果在发病初期应对得当，约70%~80%的患者在早期即可恢复。若经过保守治疗疼痛仍未缓解，则可通过内窥镜或显微镜手术方式，去除突出的椎间盘组织进行治疗。