扁桃体切除术后突发紧急情况…错失黄金时间
明知有并发症风险却未进行妥善管理
4岁男童在接受扁桃体切除手术后陷入脑死亡并最终身亡,拒绝为其实施紧急治疗且虚假书写医疗记录的医生被移送审判。
首尔西部地方检察厅食品药品犯罪调查部(部长检察官 Park Hyeyoung)于28日以业务过失致死及违反《医疗法》等嫌疑,对负责为受害者金某君(2020年死亡时年满4岁)实施扁桃体切除手术的梁山釜山大学医院耳鼻咽喉科专科医生A某(39岁)等5名医生提起不拘留起诉。梁山釜山大学医院法人也因涉嫌违反《急救医疗法》被移送审判。
据检方介绍,2019年10月4日接受手术的金君在恢复过程中被发现出血。A某未能准确找到出血部位,遂再次为其实施麻醉并对患处进行了大范围电凝烧灼,使追加并发症发生的可能性大幅增加。然而,A某并未在病历中记录对患处进行了大范围电凝的事实。尽管患者因剧烈疼痛和脱水等需要进行集中管理,他却未向父母说明准确病情、注意事项及紧急情况的应对方法,仅预约了两周后的门诊复查,便让这名4岁儿童出院。
术前体重为18千克的金君,在出院次日10月7日体重降至16千克,病情恶化至此程度。其虽立即入住釜山另一家医院,但在10月9日凌晨1时45分左右出现咯血。当时值夜班的检验医学科专科医生B某(56岁)将值班工作交由隶属另一家医院的大学后辈C某(42岁)代为承担后离岗。他仅通过值班护士的电话汇报了解受害者的情况,便作出了转院决定。调查结果显示,C某虽为急诊医学科专科医生,却同样未采取适当的紧急处置。
凌晨1时51分左右,119急救队赶到并实施心肺复苏,但金君已因脑损伤而处于心跳呼吸骤停状态。消防当局在转送受害者途中,两次向梁山釜山大学医院发出急救医疗请求。然而,小儿急诊室值班医生D某(42岁)以正在为另一名接受心肺复苏的患者诊疗为由,拒绝接收入院。
检方查明,当时医院内并无符合韩国型急诊患者分级工具(KTAS)标准、需要复苏的患者。金君被转送至距离梁山釜山大学医院约20公里外的另一所大学医院,但始终未能恢复意识,一直接受维持生命治疗,最终于次年3月11日死亡。
首尔西部地方检察厅于今年2月从蔚山地方检察厅接手此案后展开补充调查。在此过程中,还确认到负责金君的耳鼻咽喉科住院医生E某(29岁)曾使用其他值班医生的账号登录系统,虚假书写诊疗记录。检方相关人士指出:“拒绝提供急救医疗并非只是近期才出现的问题”,“对于生命危急的患者,是否实施急救医疗却依赖低年资住院医生的善意,结果导致优先顺序原则未得到执行。患者家属很难判断拒绝急救医疗是否正当。”
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