[百岁时代健康]父母的焦虑正在侵蚀孩子的灵魂

Published 31 May.2023 10:53(KST)

Updated 25 Jun.2025 15:31(KST)

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孩子出现抽动症状别责骂
装作没看见、不刻意关注更好

在诊室里坐下来聊一聊，就会遇到因各种原因前来就诊的孩子。孩子在小学入学前后前来医院的常见原因之一就是抽动障碍。一般来说，抽动是指没有任何目的、在本人无意识的情况下突然做出的动作或发出的声音。不断眨眼、反复发出“哼哼”声就是抽动的常见例子。那天在诊室见到的孩子正在上幼儿园，半年前开始经常眨眼，一段时间有所好转，最近又重新开始频繁眨眼，并且偶尔会猛地扭一下脖子，于是来到医院。孩子的父母起初以为是过敏，先去了眼科，被告知没有问题；后来症状再次出现，又去就诊，这才开始想到可能是抽动。

一旦开始怀疑是抽动，父母的心情就会变得复杂。上网一查，说是和压力关系很大，那是不是因为我上周把孩子骂得太厉害了？上个月开始让孩子去他不想去的补习班，会不会是因为这个？抽动的发生涉及多种因素，但一般并不认为是错误的养育方式或单纯心理因素导致的。那么抽动究竟为什么会出现呢？综合目前为止的研究结果，认为与大脑中负责运动调节的部位尚不成熟有关。换句话说，孩子上个月出现抽动，并不是因为父母责骂太严厉，也不是因为开始去补习班。

那么，这是不是意味着抽动和压力毫无关系呢？在接触孩子的过程中可以发现，很多孩子在承受压力时抽动会加重。但同样也有很多孩子在没有任何压力的情况下，抽动依然会变得严重。也就是说，抽动确实与压力有关，但很难简单地认为抽动是由压力引起、并且只会因为压力而恶化。

在接触有抽动的孩子时，有时会觉得应该开始治疗了。比如，因为扭脖子的抽动导致孩子开始觉得脖子疼，或者因为发声性抽动干扰课堂、被同伴嘲笑的时候。当抽动对生活造成较大影响、开始干扰日常时，那可能就是需要帮助的时刻。换句话说，很多出现抽动症状的孩子，并不是立刻开始治疗，而是先观察一段时间，看症状是否发生变化。

在对待孩子时，最重要的一点是不要因为抽动而责骂孩子。更进一步说，最好对抽动表现不予理会，不要特别关注。之所以要“忽视”抽动，是因为即便责骂，孩子也无法通过意志来控制抽动。这就像不会因为孩子个子矮而责怪他长不高一样。如果因为抽动而挨骂，抽动本身不会好转，反而只会伤害孩子的自尊。

从医生的立场看，大多数来到医院的孩子都是需要治疗的，因此会开始治疗。但在抽动这种情况上，往往恰恰相反，大多数孩子是在没有任何治疗的前提下先观察。然而，能够轻松离开诊室、心情完全放松的父母并不多。那天来诊的孩子父母也是如此。如果不是从医生，而是从正在养育子女的父母角度去想，这是完全可以理解的。不过仍有一点一定想拜托各位父母：只有父母能够好好安抚、接纳自己内心的不安，这份不安才不会传递给孩子。

Lee Taeyeop 首尔峨山医院儿童精神健康医学科教授