[点睛健康]四成子宫颈癌患者不满40岁:“可通过疫苗预防”
年轻子宫颈癌患者正在持续增加。已有疫苗的子宫颈癌是唯一可以通过疫苗预防的癌症。在江东庆熙大学医院产科和妇科教授 Jung Youngshin 的帮助下,本文从症状、预防到治疗方法进行了了解。
根据国立癌症中心发布的2020年癌症登记统计,以2014~2018年为基准,子宫颈癌发病率为每10万人14.2人,较此前5年(2009~2013年,每10万人14.2人)呈下降趋势。但在女性癌症患病率排名中依然位居前列。子宫颈癌在年轻人群中也较为多见,2020年2998名子宫颈癌新发患者中,40岁以下患者占41.5%(1247人)。Jung Youngshin 教授表示:“随着性观念开放,性行为经历增多且起始年龄提前,暴露于导致子宫颈癌的人乳头瘤病毒(HPV)的可能性增大,这可能成为发病增加的一个原因。”
人乳头瘤病毒即便感染,大多数也会在2年内自然清除,但约有10%左右会持续感染2年以上。感染早期可出现阴道出血,中期则可能出现排尿困难、血尿等症状,并可伴随体重下降和严重的盆腔疼痛。
子宫颈癌与其他癌症的差异在于,它是唯一存在预防接种的癌症。在约99%的子宫颈癌患者中都能检测到人乳头瘤病毒,可见病毒是其主要致病原因。接种子宫颈癌预防疫苗的最佳年龄为15~17岁,即使错过这一阶段,在26岁之前接种仍然可以获得预防效果。在韩国,自2016年起,子宫颈癌疫苗被纳入国家常规免疫,为12岁女性青少年提供免费接种,因此应主动按时接种以获得保护。男性接种也有益处,可预防生殖器疣(尖锐湿疣)和阴茎癌。
然而,20~30岁女性往往认为自己年轻,不会患癌,因此接受筛查的比例偏低。根据国民健康保险公团的国家癌症筛查就诊统计,20多岁人群的子宫颈癌筛查率仅约为20%。疫苗接种率也只有50~60%,同样偏低。Jung Youngshin 教授强调:“子宫颈癌疫苗已在全球65个国家作为国家免疫项目引入,累计安全接种超过2亿剂。与其因模糊的担忧而犹豫不决,不如通过接种疫苗来预防癌症,这一点十分必要。”
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