医疗界：“推进简化实报实销保险理赔立法过于仓促，应制定合理替代方案”

by Lee Gwanju

Published 17 May.2023 12:57(KST)

针对以简化实报实销医疗保险理赔为核心内容的《保险业法》修正案在国会政务委员会法案审查小委员会通过一事，医疗界表示担忧，要求慎重推进。

大韩医师协会、大韩医院协会、大韩齿科医师协会于17日发表联合声明指出：“目前由政府、医疗界、金融委员会、保险协会组成的‘数字平台政府委员会’，正通过11次会议讨论制定合理且高效的实报实销医疗保险理赔简化方案，在这种情况下，却缺乏对相关讨论的尊重与考虑，立法工作却被草率推进。”

他们表示：“通过数字平台政府委员会进行的讨论及最终成果尚未整理完成，此时修正案就在国会政务委员会小委员会获得通过，这本身就说明该法案尚不完善，仍有大量内容需要补充”，并称“尤其是并未修改由医疗机构强制、以义务形式向保险公司提交患者理赔资料的强制性条款，这一点本身就存在最为严重且重大的问题，我们对此予以明确指出。”

医疗界强调，要求并非实报实销医疗保险实际合同当事人的医疗机构，不是以协助为前提，而是以义务事项的形式被强制履行相关行为，这样的法案本身就不当。他们批评称：“即便以方便国民为名义，如此不合常理的事情仍在发生，如果这就是我国医疗的现实与现状，那么必须认识到，保障国民健康和提供真正到位的医疗服务将遥不可及。”