因母亲芬太尼成瘾…美国新生儿饱受戒断症折磨

by Kim Hyunjeong2

Published 01 May.2023 19:06(KST)

出现呼吸急促、出汗、哭闹等症状
替代传统药物治疗的新疗法登场

在美国，每年有数千名沉迷于芬太尼等麻醉性镇痛药的产妇生下婴儿，导致新生儿也出现药物戒断症状的情况不断发生。

据《华尔街日报》（WSJ）上月30日（当地时间）报道，即便在妊娠期间仍使用以芬太尼为代表的阿片类镇痛药的孕妇正在不断增加，这些孕妇所生的婴儿也在出生后立即出现药物戒断反应。戒断综合征的典型症状包括呼吸急促、心跳加快、大量出汗、烦躁不安等。

《华尔街日报》介绍了39岁、在去年生下第五个孩子的Quian Hamilton的案例。她直到怀孕6个月时仍未能停止使用阿片类成瘾药物。Hamilton的女儿一出生就表现出严重烦躁、呼吸急促等戒断症状，最终母女二人在分娩次日前往专业医院，接受了为期8天的药物成瘾治疗。

图片与报道具体内容无关图片来源 Pixabay

《华尔街日报》报道称，随着芬太尼使用的增加，出现阿片类药物戒断症状的新生儿数量在最近几年持续上升。根据医疗数据公司Truveta的分析，自2017年以来，美国每年约每1000名新生儿中就有6名在出生时处于药物依赖状态，这一比例较2009年的统计数据翻了一番。

对此，美国费城托马斯杰斐逊大学妇产科副教授Denise Hand表示：“产妇正在使用芬太尼等愈发强效的药物。”

美国药物滥用及心理健康服务署（Substance Abuse and Mental Health Services Administration）在2021年开展的全国药物使用及健康状况调查显示，在全部6万名受访者中，近8%的人表示在过去一个月内使用过非法药物，约有1%的孕妇被发现注射或使用过非法药物。

美国妇产科医师学会和世界卫生组织（WHO）建议，对阿片类镇痛药成瘾的孕妇，与其进行解毒，不如优先采用药物维持治疗。原因在于，突然停止用药会增加复发及致命性过量服用的风险。此外，在许多州，检测出阿片类药物阳性的产妇必须向公共卫生当局报告。

以往对药物成瘾新生儿的传统治疗方式，是将婴儿与母亲分离后给予吗啡，再进行数日甚至数周的隔离和强化治疗。然而，近来一种新的治疗方法正在受到重视：不再将吗啡作为首选，而是作为最后手段，尽量帮助新生儿摆脱药物依赖；治疗中则转而重点通过更多抱抱、安抚等方式来照料婴儿。

这套治疗方法的制定者、耶鲁大学医学院儿科学副教授Matthew Grossman表示，应当“像对待普通婴儿那样对待这些婴儿”。该方法将对药物成瘾新生儿的评估简化为三个项目（是否能入睡、是否能正常哺乳、是否能迅速被安抚），并提高了使用药物治疗的启动标准。为安抚哭闹的婴儿，建议护理人员尝试包裹襁褓、调暗灯光、增加肌肤接触等方式。