[点睛健康]患上青光眼连心理都受影响…极端选择风险升高
有研究结果显示,被诊断患有所谓“3大致盲疾病”的青光眼、糖尿病视网膜病变和渗出性黄斑变性时,自杀风险可能会升高。患有这些疾病时,自杀风险可增加至原来的1.33倍,尤其是在首次确诊后3至6个月期间,自杀风险被分析为提高至5倍。
首尔大学医院眼科教授 Kim Youngguk 团队近日发表研究结果,利用国民健康保险公团及统计厅数据,分析了2010年至2020年间被诊断为3大致盲疾病患者的自杀风险。
青光眼是视神经损伤不断进展的疾病,在国内患病人数超过100万,患病率较高。糖尿病视网膜病变是暴露在高血糖环境下的视网膜毛细血管发生阻塞或破裂的疾病。黄斑变性是视细胞集中的视网膜黄斑部受损的疾病,随着人口老龄化进程加快,患者人数持续增加。这些疾病在早期难以自觉发现症状,一旦错过治疗时机,就有失明危险。
此前虽然也有关于视力障碍与自杀风险相关性的分析,但尚无研究直接评估主要眼科疾病患者的自杀风险。为此,Kim Youngguk 教授研究团队对被诊断为3大致盲疾病患者的性别、年龄、收入水平、居住地区等多种背景变量进行校正,分别计算各疾病的自杀风险并进行比较分析。
分析结果显示,在2010年至2020年间的280万名观察对象中,有1万3205人死于自杀,其中34%(4514人)有过被诊断为威胁视力的眼部疾病(STED)的经历。按疾病具体划分,青光眼、糖尿病视网膜病变和渗出性老年性黄斑变性分别占48%、57%、9%。
主要3大致盲疾病患者的按年龄划分的自杀死亡率方面,青光眼患者的自杀死亡率随年龄增长而持续上升。糖尿病视网膜病变患者在50至70岁之间略有下降,但此后持续增加;黄斑变性患者在80岁后期自杀死亡率最高。
尤其是,若患有1种以上致盲疾病,自杀风险增加至1.33倍;青光眼、糖尿病视网膜病变、渗出性老年性黄斑变性患者的自杀风险分别增加至1.09倍、1.4倍和1.2倍。进一步分析发现,患有3大致盲疾病的患者一旦进入低视力状态,自杀风险升至1.49倍;而首次被诊断为致盲疾病的患者在诊断后3至6个月期间,自杀风险最高,达到5倍。
研究团队解释称,本次研究结果表明,被诊断为威胁视力的主要眼科疾病,尤其是3大致盲疾病的患者,与未被诊断者相比,自杀风险更高,而且随着年龄增长和视力下降,这一风险进一步上升。
Kim Youngguk 教授表示:“眼科医生作为主治医生,必须带着责任感了解并管理眼科疾病患者的压力水平,这一点非常重要。”他还称:“主要致盲疾病会对患者造成相当大的心理影响,因此包括家人在内的社会成员需要给予积极关注。”
另一方面,本次研究结果已在线刊登于眼科领域最具权威的学术期刊《Ophthalmology》(影响因子14.277)最新一期。
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