图片来源 Getty Images 提供

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随着除部分措施外,新冠肺炎防疫措施事实上被解除,各种聚会和酒局也在增加。频繁饮酒时需要注意的疾病之一就是消化性溃疡。这是因为通过胃壁吸收的酒精会损伤胃壁,引发溃疡等问题。


将胃溃疡和十二指肠溃疡统称为“消化性溃疡”。当对胃和十二指肠黏膜的攻击因子与黏液等防御因子之间的平衡被打破时,胃壁或十二指肠黏膜就会出现损伤,最表层的黏膜层被深度腐蚀,溃疡进一步发展。


引起消化性溃疡的主要原因是幽门螺杆菌,也被称为“胃螺旋菌”。该细菌在人的胃和十二指肠黏膜中繁殖,可导致慢性胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡。它被世界卫生组织指定为胃癌致病菌,并被归类为一级致癌物。除此之外,由于肌肉骨骼系统或心血管疾病等原因,非甾体类抗炎镇痛药或阿司匹林等用药量增加,由药物引起的消化性溃疡发病率也在上升。


人们常说的烧心感、心窝部疼痛或腹痛,是消化性溃疡中胃溃疡的症状之一。如果在空腹时出现胸口灼烧样疼痛,或在进食后约30分钟至1小时内持续疼痛,就有必要确认是否为胃溃疡。除腹痛外,还可能出现体重下降、恶心等症状。症状严重时,有些患者会因贫血、头晕、脱水等问题而前往急诊室。


消化性溃疡主要通过内窥镜检查进行诊断。对于无出血或穿孔的溃疡,通过抑制胃酸分泌和保护黏膜的溃疡药物治疗,同时如存在幽门螺杆菌,则需要进行大约6~8周的根除治疗。如果发生出血或因溃疡导致的穿孔等并发症,则需优先处理并发症,有时还需要手术治疗。


Kangdong Kyung Hee 大学医院消化内科教授 Jeon Jeongwon 正在讲解消化性溃疡。图片由 Kangdong Kyung Hee 大学医院提供

Kangdong Kyung Hee 大学医院消化内科教授 Jeon Jeongwon 正在讲解消化性溃疡。图片由 Kangdong Kyung Hee 大学医院提供

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服用根除药物时,可能会出现恶心或腹泻等症状。如果患者自行中断用药,导致根除治疗不彻底,溃疡就会复发。据悉,如不进行规范的幽门螺杆菌根除治疗,胃溃疡有60%、十二指肠溃疡有100%的复发率。因此,坚持规律服药极为重要。


对于由镇痛抗炎药诱发的消化性溃疡,应停止服用相关药物,或在医生确认后更换药物。应避免在没有医生处方的情况下自行服用小剂量阿司匹林,或因关节痛、感冒等随意服用镇痛抗炎药。


治疗结束后,生活习惯管理十分重要。首尔江东庆熙大学医院消化内科教授 Jeon Jeongwon 表示:“需要避免油腻或刺激性食物,并通过充足的休息和睡眠来努力减轻压力”,“应多摄入加工较少的食物,避免暴饮暴食。规律的进餐时间和固定的进食量可以减轻胃的负担。”



接受过根除治疗的患者,建议戒酒和戒烟。如因心脏疾病等正在服用抗血栓药物,最好同时服用抑制消化性溃疡发生的药物。镇痛抗炎药或阿司匹林一定要严格按照医生处方服用。Jeon 教授建议:“最重要的是,如果烧心、恶心等症状始终不缓解,就有必要每隔1~2年进行一次内窥镜检查。”


本报道由人工智能(AI)翻译技术生成。

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