开发出无“肋间神经痛”后遗症的肺癌机器人手术法

by Lee Gwanju

Published 27 Feb.2023 08:29(KST)

Chung Woo-hyun 盆唐首尔大学医院胸外科教授

Jeong Woohyun 分당首尔大学医院胸外科教授开发的“肋间保留机器人肺切除术”，具有无需穿过肋间、不会出现肋间神经痛等后遗症的优点。分당首尔大学医院供图

国内医疗团队开发出一种新的手术技术，在接受肺癌手术后，被视为典型后遗症的“肋间神经痛”不再出现。

盆唐首尔大学医院27日表示，该院胸外科教授 Jung Woo-hyun 设计出一种在最下方肋骨（肋骨）下方开小切口、利用手术机器人代替胸腔镜切除肺部的“肋间保留机器人肺切除术”，并已在全球首次实施。

迄今为止，肺癌手术通常是在肋骨之间打2~3个小孔，插入胸腔镜切除肺组织。然而，切口部位存在肋间神经，术后发生神经损伤及并发症的风险较高。一旦肋间神经受损，患者在每次呼吸时都会终生遭受如电击般或针扎般的疼痛。这种被称为肋间神经痛的疼痛，即便在肺癌手术顺利完成的情况下，仍会出现在约40%的患者身上，从而恶化其生活质量和预后。

郑又贤盆唐首尔大学医院胸外科教授。

Jung 教授设计的手术方式，是在最下方肋骨处做切口，不再从肋骨之间切开，因此不会发生肋间神经痛。此前虽有类似尝试，但受制于手术器械的局限，难以获得安全切除肺组织所需的操作角度和视野。Jung 教授通过可在体内自由旋转并调节角度的手术机器人解决了这一问题。在过去两年间已实施50余例，全部取得成功。

Jung 教授表示：“即使肺癌手术本身很顺利，如果肋间神经受损，许多患者在每次呼吸时都会感到疼痛或不适，长期遭受生活质量下降之苦。相比之下，本手术方式是通过不存在肋间神经的部位进行操作，因此不会出现相关的神经痛及后遗症。”他还表示：“肋间神经同时承担调节呼吸肌的作用，因此这一术式对术后肺康复也更为有利。今后将通过持续研究进一步完善和发展这一手术方法。”