[点睛健康]昼夜温差拉大血管健康受威胁

Published 26 Feb.2023 09:00(KST)

图片来源 Pixabay

【亚洲经济记者 Lee Chunhee】一般来说，心血管疾病患者在换季时往往会增加。在冬季末尾的2月，患者人数会有所减少，但到了3月又会再次急剧增加。

据健康保险审查评价院26日消息，以去年为基准，3月心血管疾病患者人数为33万4160人，较2月实际增加约3万5000人。

之所以在春季换季时心血管疾病患者激增，是因为气温在零下和零上之间反复，昼夜温差超过10℃。一般认为天冷时心血管疾病会增加，但实际研究结果显示，相比气温和季节，昼夜温差是更大的危险因素。有研究结果显示，昼夜温差每增加1℃，急性脑卒中的风险增加2.4%，在65岁以上人群中则增加2.7%。相反，从季节来看，脑卒中发病率在四季间差异不大，而在出血性脑卒中中，气温差的影响较小。

这种情况被认为是由于当气温差变大时，调节血管功能的交感神经和副交感神经失衡，导致血管过度收缩，从而使血压波动加大，心率和血压上升，并加剧炎症反应，增加血栓等心血管疾病的风险。Mokdong Himchan医院内科院长 Lee Gyeongbin 表示：“巨大的昼夜温差是诱发心血管疾病的原因之一，有研究称，当气温相差15℃时，心肌梗死会增加40%”，并称：“为了预防心肌组织或细胞发生坏死的心肌梗死，平时通过运动保持血管弹性十分重要。”

图片由Heimchan医院提供

主要的心血管疾病包括心肌梗死、心绞痛和脑血管疾病等。心肌梗死是在韩国死亡原因中位居第二的高发疾病。当包绕心脏、使心肌能够运动的冠状动脉被血栓完全堵塞，导致心肌得不到血液供应时就会发生。症状包括胸部上腹部疼痛、气短，以及如同被揪紧般的胸痛。有时也可能没有胸痛，而是出现烧心、心窝部疼痛等症状。由于症状多样，可能导致诊断和治疗延误，这是一个危险因素。如果在胸口正中感到像被按压般的挤压痛持续30分钟以上，就应前往医院就诊。

心绞痛是由于冠状动脉狭窄，血流不畅而引起的胸痛。上坡或搬运重物时会出现胸痛，但休息后胸痛会消失。当心脏血管出现问题时，还可能出现呼吸困难、下肢水肿或沉重感、行走时疼痛等症状。一旦出现心绞痛症状，及时就医十分重要。心绞痛或心肌梗死的主要治疗方法包括通过药物疏通堵塞血管，或进行支架植入术等。

血管出现问题时，发生脑血管疾病的风险也会升高。脑卒中是向大脑供血的血管发生阻塞或破裂而引发的疾病。如果大脑得不到充足的营养和氧气供应，就会造成脑损伤，严重时可导致重度身体残疾甚至死亡。尤其是在昼夜温差较大的换季时期，血管收缩、血压不稳定，风险更高。脑卒中会在数秒至数分钟内出现剧烈头痛，并伴随一侧肢体瘫痪、言语和发音含糊不清等症状。由于可能留下严重后遗症甚至危及生命，因此应尽可能尽快在医院接受适当治疗。

如何预防？……通过保暖、运动和饮食管理健康

为预防换季时的血管疾病，关键是在昼夜温差较大时管理好体温，避免体温波动。寒冷的清晨或夜间应穿着能够保持体温的衣物，而在温暖的白天则适合轻便着装。如需长时间外出，最好携带外套，以应对突发的气温变化。

平时的生活习惯也很重要。尤其是有血管疾病家族史，或属于高血压、高脂血症、糖尿病等慢性病高危人群，更要格外注意。应每天坚持约30分钟的规律运动，但要避免在清晨或夜间吹冷风。运动前要认真做热身运动，使全身充分放松，这也十分重要。与不吸烟者相比，吸烟者的心血管疾病风险约为2倍，因此必须戒烟，并将饮酒量控制在每天1～2杯以下。含盐量高的食物会升高血压，应减少摄入量。

Incheon Himchan综合医院内分泌内科科长 Kim Yumi 提醒称：“血管疾病患者在饮食方面要牢记低盐、低胆固醇饮食”，并表示：“要将每日盐分摄入量减少到10克以下，避免食用油腻的肉类和油炸食品，努力多摄取鱼类、橄榄油等植物油，以及蔬菜、海藻类和坚果类食物。”