[亚洲经济岭南采访本部 记者 Hwang Duyul] 如果出现肩膀有“突然脱出”的感觉,并伴有酸胀、牵拉样不适等症状,就需要怀疑是否存在盂唇撕裂。


所谓盂唇,是指连接从肩部到肘部的肱骨与俗称肩胛骨的肩胛骨之间的一圈纤维软骨。


与位于膝关节的半月板类似,盂唇与骨头连接较为松散,因此相对更容易受损。该部位发生撕裂的情况即称为盂唇撕裂。


过去,盂唇撕裂多见于需要大量使用肩部的棒球选手、网球选手、羽毛球选手等人群,但近来,在喜爱网球、高尔夫等需频繁使用关节运动的20~30岁年轻人中,由于运动姿势不当或过度使用关节,发病率也在增加。


Daedong医院关节中心主任 Lee Jimin 表示:“从因盂唇撕裂前来就诊的患者来看,很多人即便有疼痛,也认为是运动导致的理所当然的现象,从而错过了治疗时机,而肩部疼痛往往很难由个人自行判断。”


他接着表示:“盂唇撕裂在X光检查中有时不会出现异常所见,因此在疼痛早期,患者应尽早到临床经验丰富、以肩关节为重点诊疗的医疗团队处接受诊断,并进行适当治疗。”

肩部疼痛示意图。

肩部疼痛示意图。

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盂唇撕裂发生时,主要表现为肩部疼痛,同时伴有肩关节不稳定和沉重感。严重时会感觉肩膀好像要脱臼,向后伸手或抬高手臂、从头上方脱换衣物、提举重物时,都会感到明显疼痛。


虽不常见,但也可能与肩袖损伤或肩关节炎等其他肩部疾病同时存在,因此除基础检查外,可根据医生判断,进行计算机断层扫描、磁共振成像、超声等影像学检查,或通过关节镜同时完成诊断与治疗。


关节镜检查是通过在疼痛部位开约1厘米以下的小切口,置入微型摄像内镜,对关节内部进行直视诊断,并可同步进行治疗。其可观察到即便通过计算机断层扫描和磁共振成像等特殊影像检查也难以发现的细微病变;由于切口较小,出血、疼痛、瘢痕和感染等情况也相对较少。


如果损伤程度不重,可以通过运动增强肌力,配合姿势矫正和物理治疗等方式进行治疗。疼痛严重时,也可同时进行药物治疗。


最重要的是,治疗期间必须避免勉强使用关节。应按照专科医生的处方,坚持进行从放松肩关节的拉伸开始,到强化肩关节肌力的各类物理治疗。


若因症状好转就中断治疗,或贸然开始运动,可能会使病情进一步恶化,需要格外注意。若损伤严重或经保守治疗仍无好转,则可通过关节镜等方式实施手术治疗。


在对撕裂部位进行修整或缝合的手术之后,如佩戴限制上肢活动的支具并配合康复训练,大多可以恢复正常活动,但仍应避免过度运动。


为预防盂唇撕裂,运动前后应认真进行拉伸运动。尤其是经常使用肩部的人群,更应通过使用弹力带或毛巾等工具进行肩部拉伸和肌力强化训练,以提高肩关节的肌力、柔韧性和活动范围。





本报道由人工智能(AI)翻译技术生成。

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