艺人滥用毒品:“治疗失眠很有效”?
可致呼吸困难和休克
食药处自2011年起列为毒品类

据确认,电影演员 Yoo Ah-in 因涉嫌长期注射异丙酚(propofol)接受了警方调查。随着有关艺人等知名人士长期注射异丙酚的报道不断出现,社会上对异丙酚副作用和危险性的担忧声日益高涨。


像刚睡醒一样的“清爽感”
被称为“牛奶注射”的丙泊酚

被称为“牛奶注射”的丙泊酚

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异丙酚是一种静脉注射用全身麻醉药,由于呈白色液体形态,也被称为“牛奶针”。药物进入血管后会让人迅速进入麻醉状态,药效持续约10~15分钟。注射异丙酚后,会促进大脑中的神经递质γ-氨基丁酸受体(GABAA),阻断兴奋性信号传导,从而抑制中枢神经系统。在这一过程中,它可以减轻疼痛并诱导睡眠,同时提高多巴胺浓度,使人产生强烈的快感。


异丙酚自1992年起获准在韩国国内使用,其最初目的,是在手术或内窥镜检查等过程中,为患者实施快速全身麻醉。此外,它的麻醉与清醒过程都较为迅速,几乎不出现传统全身麻醉药如硫喷妥钠所伴随的恶心、呕吐等副作用。与其他麻醉药相比,患者从麻醉中醒来时感觉相对更为清爽,而且药物很快通过尿液排出体外,不会在体内蓄积。


尤其是,即便只睡30分钟,也会感觉像睡了好几个小时一样精神焕发、状态清爽。这正是艺人群体容易陷入异丙酚滥用的原因。由于职业特点,艺人往往因行程不规律而饱受失眠困扰,于是会去寻找比任何安眠药都更为强效的异丙酚。


产生耐受性并导致成瘾的异丙酚
图片由Pixabay提供

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异丙酚本身并非极其危险的麻醉药物,也不会出现类似戒断症状的明显生理依赖。然而,它会带来“像刚睡醒般的清爽感”,从而引发心理依赖,使人再次要求注射。大多数人在警方调查中谈及异丙酚时表示“能缓解疲劳”,原因就在于此。


如此反复为了获得满足感而习惯性使用,会逐渐产生耐受性,常规剂量已难以达到原有效果。一旦对异丙酚上瘾,额叶大脑皮层会萎缩,导致认知功能、判断力和计算能力下降。此外,若使用不当或滥用,还可能引起呼吸困难、心血管功能下降、气道阻塞等,严重时甚至可能在本人毫无察觉的睡眠麻醉状态下因呼吸暂停而死亡。Michael Jackson 将异丙酚昵称为“Milk(牛奶)”,长期滥用后于2009年死亡,据悉其死亡时注射了25毫克异丙酚。


韩国食品医药品安全处于2011年将异丙酚指定为依据《麻醉类管理相关法律》管理的“麻醉类药品”。目前,食品医药品安全处规定:“异丙酚会像毒品一样产生令人愉悦的致幻效果,精神依赖性极高,患者会不断要求追加注射。”有关部门也对医疗机构的异丙酚使用量进行管理与监督。



近期,大麻、可卡因等非法麻醉类药物案件层出不穷,引发外界对麻醉性镇痛药的高度关注。对于超出单纯睡眠麻醉范畴的异丙酚成瘾与过量注射问题,专家们表示担忧,认为“必须防止人们反复渴求并产生依赖”。


本报道由人工智能(AI)翻译技术生成。

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