[点睛健康]5年间增加26%…急性心肌梗死黄金抢救时间为“2小时内”

by Lee Gwanju

Published 29 Jan.2023 10:12(KST)

超过24小时心脏将无法恢复
即使放置支架术后也需持续管理

心肌梗死资料照片。 [图片来源=Getty Images 提供]

[亚洲经济记者 Lee Gwanju] 心肌梗死是指向心脏供血的血管——冠状动脉被血栓等堵塞所致的疾病。冠状动脉一旦堵塞，心肌就无法获得血液供应，心肌会逐渐坏死。已经坏死的心肌即使再次获得血液供应也无法复活，因此及时治疗尤为重要。

由于生活方式西化和人口老龄化等因素，急性心肌梗死患者持续增加。根据健康保险审查评价院统计，急性心肌梗死患者人数从2017年的9万9647人增加到2021年的12万6342人，5年间增长了26.8%。

急性心肌梗死的治疗越早开始，死亡率和并发症发生率就越低。如果在胸部中央或左侧出现像被勒紧一样剧烈的胸痛，同时伴有头晕、冷汗等症状，并且持续20～30分钟仍未缓解，应毫不犹豫地拨打119。尤其重要的是，不要拜托家人送医，也不要自己驾驶私家车前往医院。因为在自己开车途中可能会突然发生休克，或出现心肌梗死的并发症——心脏骤停，从而失去意识。

Gangdong Kyung Hee 大学医院心血管内科教授 Park Changbeom 正在讲解急性心肌梗死。图片由 Gangdong Kyung Hee 大学医院提供

急性心肌梗死的治疗，是将已经完全堵塞的血管重新打通，使之恢复到原来的状态。Kangdong Kyung Hee大学医院心血管内科教授 Park Changbeom 表示：“根据目前已知情况，心肌梗死在胸痛发生后2小时内接受治疗，预后最好；超过12小时预后就不理想，若超过24小时，即便打通堵塞的血管，心功能几乎无法恢复。”他强调应在黄金时间内进行治疗。

心肌梗死的治疗包括静脉注射溶栓药物以溶解堵塞血管的血栓，或通过物理方式去除或打通堵塞血管的血栓（再灌注治疗）。再灌注治疗通常被称为冠状动脉介入治疗，是通过植入支架来打通血管的治疗方法。近年来，大多数医院更多采用再灌注治疗，而不是溶栓药物治疗。