全国三分之一市郡区无分娩医院…一成新生儿被迫异地分娩
以新生儿数量计首尔与全南分娩人力相差2倍
Seo Youngseok 议员:“有必要重构分娩人力并实现地区均衡配置”
数据显示,全国市、郡、区中有三分之一没有分娩医院,且每10名新生儿中就有1人因为居住地区没有分娩医院,不得不前往其他地区“跨区分娩”。
16日,隶属国会保健福祉委员会的共同民主党议员 Seo Youngseok(서영석)委托“Ubuntu健康政策实验室”(우분투건강정책랩)开展的《韩国分娩人力空白与助产政策的重构》研究结果显示,我国分娩人力地区失衡现象被评估为十分严重。
根据研究,以2024年为基准,在至少有1例以上分娩并向健康保险申报的医疗机构中工作的分娩人力(产科妇科专科医生及助产士)共计2471人。其中,产科妇科专科医生为2423人(98.1%),占绝大多数,助产士仅为48人(1.9%)。
考虑到截至2023年持有助产士执照的总人数为8114人,实际活跃在分娩一线的助产士仅占极少数。这表明当前分娩体系事实上是以产科妇科专科医生为中心运转。
以2024年全国新生儿数量23万8317人为基准,每1000名新生儿对应的分娩人力为10.4人。但地区差距明显:首尔每1000名新生儿对应的分娩人力为14.9人,而全罗南道仅为6.2人,相差超过2倍。
每名分娩人力所负责的新生儿数量在各地区之间差距也很大。全国平均为96.4人,但全罗南道为161.3人,是全国最多;首尔为67.1人,是全国最少。这意味着越是地方地区,每名医务人员承担的分娩负担就越重。特别市、广域市等大城市地区的分娩人力与新生儿数量之比高于道地区,新生儿与分娩人力向大城市集中的现象十分突出。
研究团队以2024年分娩业绩在1例以上的医疗机构资料和人口动向调查中的出生资料进行重组分析结果显示,在全国252个市、郡、区中,完全没有分娩医疗机构的地区有84处(33.3%)。
这些地区出生的新生儿数量为2万4176人,占全部新生儿的10.1%。也就是说,在我国,每10名新生儿中就有1名由于居住地区没有分娩医疗机构,只能在其他地区出生。超过每10名孕妇中就有1人为了孕期管理和分娩,不得不前往其他地区,承受所谓“跨区分娩”的现实。
研究团队表示:“这意味着孕妇安全进行孕期管理和分娩的权利没有得到充分保障”,并分析称,“这暴露了当前分娩体系过度依赖产科妇科专科医生的结构性局限”。
Seo Youngseok议员表示:“在地区差距不断加剧的情况下,有必要制定包括分娩人力的均衡配置及扩大助产士参与分娩在内的综合对策”,“需要重新设计分娩人力的定义和范围,并在费用体系、法律责任结构以及人力培养与配置体系等全方位实现范式转变”。
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