慢波睡眠与REM睡眠的平衡左右大脑与情绪
关键在于早期诊断和生活习惯调整

几乎所有人都有过这样一种体验:前一晚没睡好,第二天注意力下降、情绪低落。但如果入睡困难、频繁醒来、清晨过早醒来后难以再次入睡等情况反复出现并成为日常,就不能简单归结为“累了”。专家强调,不加干预的失眠很容易演变为慢性问题,必须同时进行病因排查和生活习惯调整。


谷歌 Gemini 生成的图像。

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睡眠在不同阶段承担的功能不同。初期的深睡期——慢波睡眠,有助于大脑和身体恢复、增强免疫力、清除代谢废物等生理性修复。较浅的快速眼动睡眠(REM睡眠)则对情绪调节以及记忆与学习内容的巩固起重要作用。如果这两个阶段的平衡被打破,就可能影响大脑健康和情绪稳定。


失眠往往难以用单一原因解释,而是由易感因素、诱发因素和持续因素综合作用所致。随着年龄增长,女性较男性、具有家族史者、存在焦虑或抑郁等心理脆弱性的群体,发生风险更高。在此基础上,严重压力、急性疾病、疼痛等精神或躯体负担,常常成为失眠的导火索。此后,即使并不困倦仍长时间躺在床上、在床上玩手机或看电视、“今天一定要睡着”的过度担忧、白天睡太久等,都会促使失眠慢性化。睡眠对温湿度、光线等环境变化也十分敏感。


Soonchunhyang大学富川医院神经科教授 Yoon Jieun 表示:“从神经科角度看,失眠的重要原因之一,是中枢神经系统的睡眠—觉醒调节机制出现异常。大脑在该入睡时,觉醒信号应被阻断,从而顺利进入深睡期,但在失眠状态下,觉醒信号被过度维持,导致难以顺利完成向睡眠的转换。”

“合理使用安眠药,生活习惯改善更关键”

在治疗上,优先推荐认知行为治疗,而非药物。刺激控制疗法要求只在感到困倦时上床,如果上床后迟迟无法入睡,就应离开床铺,以切断与睡眠不相符的行为联结。睡眠限制疗法则根据实际入睡时间来调整卧床时间,以提高睡眠效率。还有通过腹式呼吸、渐进性肌肉放松等方式,降低身体紧张度的放松训练。


社会上也有声音担忧安眠药使用与痴呆风险之间的关联,但目前尚难以断定存在直接因果关系。不过,安眠药的基本原则,是在确有必要时,以适当剂量短期使用。长期、大剂量服用可能增加认知功能下降和跌倒的风险,多种药物联合使用时不良反应风险也会增加,因此必须与专业医务人员充分沟通。


随着年龄增长,睡眠时间缩短、睡眠容易被打断的倾向会更明显。调节睡眠—觉醒节律的信号物质褪黑素的分泌也会减少。呼吸系统或心血管疾病等基础疾病引起的疼痛、夜尿增多以及用药等,也都可能干扰睡眠。因此,与其单纯依赖安眠药,不如同时对合并疾病进行评估和治疗。


日常管理同样重要。最基本的是保持规律的就寝和起床时间。如果起床时间不稳定,生物钟就会变得紊乱,从而影响夜间入睡时间。白天进行适度运动并多晒太阳,有助于调整睡眠—觉醒节律。午睡应控制在15分钟以内,并尽量避免傍晚以后小睡。晚上应减少咖啡因摄入和过量饮酒,睡前要减少手机、电视等强光刺激。卧室应保持安静、昏暗,并合理调节温度和湿度。


Yoon 教授表示:“睡眠障碍不仅仅是简单的不适,更可能与心血管疾病、代谢性疾病和神经退行性疾病密切相关,是一个医学问题。与其把它归咎于‘上了年纪’而听之任之,不如及早接受准确诊断和系统治疗。”



Soonchunhyang大学富川医院神经科教授 Yoon Jieun。Soonchunhyang大学富川医院提供

Soonchunhyang大学富川医院神经科教授 Yoon Jieun。Soonchunhyang大学富川医院提供

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本报道由人工智能(AI)翻译技术生成。

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