现行原则为出生后24小时内接种
修改为“出生2个月内不得进行首次接种”

决定美国疫苗接种政策的美国疾病控制与预防中心(CDC)下属预防接种咨询委员会(ACIP)决定废除维持了30余年的“新生儿乙型肝炎疫苗接种建议”。


当地时间5日,美国亚特兰大正在举行美国预防接种咨询委员会会议。AP联合法新社提供

当地时间5日,美国亚特兰大正在举行美国预防接种咨询委员会会议。AP联合法新社提供

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ACIP在当地时间5日召开的会议上通过表决,采纳了仅向“由乙肝病毒检测呈阳性的产妇中不足1%所生的新生儿”接种乙型肝炎疫苗的建议方案。


对此,总统Donald Trump称这是“非常好的决定”,并主张“绝大多数婴儿根本不存在感染乙型肝炎的风险,而乙型肝炎主要是通过性行为或被污染的注射针头传播的疾病”。


目前,为尽快阻断新生儿感染,乙肝疫苗须在出生后24小时内接种。根据世界卫生组织(WHO)的数据,感染乙肝的新生儿中约95%会发展为慢性肝炎。但在此次建议中,ACIP规定,在产妇乙肝病毒检测为阴性的情况下,新生儿是否以及何时开始接种乙肝疫苗,应由医疗服务提供者与产妇进行讨论决定,并且在出生满2个月之前不得进行第一次接种。


由此,1991年出台的现行新生儿乙肝疫苗接种建议将在34年后被废止。


ACIP还规定,在目前第一次接种后于第1~2个月和第6~18个月进行追加接种之前,应先接受“乙型肝炎抗体检测”。至于追加接种的具体时点,则未作说明。


此次建议极有可能在CDC获得最终通过。参与ACIP的多为在医学界享有权威人士,CDC主任迄今为止在绝大多数情况下都会采纳ACIP的此类建议。


不过,围绕这一建议,预计也将爆发强烈反弹。现届ACIP是由持“疫苗怀疑论”立场的卫生与公众服务部部长Robert Kennedy Jr.在去年6月解任全部委员后,以与自己立场相符的人士匆忙重组而成,因此一直与医学界和公共卫生学界发生摩擦。


“毫无依据的主张” 医学界强烈反对

CDC采纳的方案名义上只是“建议”,但会立刻影响医保报销范围,导致疫苗接种费用大幅增加。同时,由于医疗服务提供者的法律责任加重,实际上将使疫苗接种变得极为困难。


医学界的反对声浪也非常强烈。儿童传染病专家Flor Munoz医生就此次决定批评称,“是以毫无依据的主张为基础作出的决定”,“极度令人困惑且令人失望”。路易斯安那州共和党籍联邦参议员Bill Cassidy也指出,“作为数十年来一直在治疗乙肝患者的专科医生,更改这一疫苗接种时间表是一种错误”。


美国卫生当局自Robert Kennedy Jr.就任部长后,一直在推翻既有政策。其不再建议老年人等高危人群接种新冠疫苗,并通过了在4岁之前不要接种一次性预防麻疹、腮腺炎、风疹和水痘的联合疫苗(MMRV)的建议。



去年9月,Donald Trump又宣称孕期服用泰诺会提高生育自闭症儿童的风险,发布“不要服用泰诺”的声明,也曾引发争议。


本报道由人工智能(AI)翻译技术生成。

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