南美风土病…“不再是外来疾病”
睡觉时被吸血锥蝽叮咬传播

近期,美国被南美洲地方病所知的“查加斯病”快速扩散,当地卫生当局已进入警戒状态。


当地媒体报道称,美国疾病控制与预防中心(CDC)于5日(当地时间)表示:“至少在8个州发现了查加斯病患者”,“应将其视为美国本土传播的地方性传染病,而不再是输入性疾病”。尤其是在加利福尼亚州,感染者估计高达7万至10万人。


查加斯病主要通过俗称“接吻虫”的吸血椿象传播。这种昆虫在夜间叮咬人脸部,尤其是口鼻周围后排泄,其分泌物经由伤口或黏膜进入人体而造成感染。病原体也可通过孕妇胎盘传给胎儿,或经器官移植、输血等途径传播。


传播查加斯病的吸血锥蝽。世界卫生组织官网截图

传播查加斯病的吸血锥蝽。世界卫生组织官网截图

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据首尔峨山医院介绍,查加斯病的潜伏期通常为1至2周。早期症状可能出现发热、乏力、皮疹,但大多数患者几乎感觉不到明显异常。部分急性期感染者会出现眼周肿胀或被叮咬部位严重肿大,但出现这种明显症状的比例仅约20%。


问题在于疾病可持续数年甚至数十年演变为慢性。约20%至30%的感染者会进展为心脏疾病或消化系统疾病。不仅会出现心脏肥大、心律失常、心力衰竭和脑卒中,食道、结肠异常扩张所致的巨食管、巨结肠等症状也可能在晚期才显现。实际上,约30%的患者会经历重度心脏疾病,感染数十年后仍可能出现症状。


目前获批的治疗药物仅有苯达唑和硝呋莫司两种抗寄生虫药,但治愈率因感染时期不同而差异巨大,尚无疫苗。尤其是儿童感染者,相比成人风险更高,可能发展至死亡。查加斯病主要流行于巴西、智利、阿根廷、墨西哥等中南美国家,全球感染者估计为600万至800万人,每年死亡人数约5万人。



专家指出,“美国境内许多医生并未将查加斯病纳入诊断考虑范围”,呼吁尽快建立早期诊断体系。佛罗里达大学教授Norman Beatty表示:“查加斯病既是‘沉默的杀手’,也是在美国被遗忘的热带病”,“保持居家环境清洁、清除柴火堆和杂物、封堵门窗缝隙、安装纱窗、使用杀虫剂等日常预防措施刻不容缓”。


本报道由人工智能(AI)翻译技术生成。

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