“尿检可确认HPV感染”……为宫颈癌诊断打开可能性
国立癌症中心汇总10年研究 分析基于尿液诊断的准确性
有研究结果显示，利用尿液进行的人乳头瘤病毒（HPV）检测，有望成为宫颈癌早期诊断的新替代方案。
国立癌症中心25日表示，该中心诊断检査医学科负责人 Park Byeongmin 率领的研究团队，对近10年间（2014~2024年）发表的相关论文进行了系统分析，评估了利用尿液进行的HPV检测的诊断准确度，并公布了研究结果。
HPV感染是宫颈癌最重要的危险因素，其中约70%的宫颈癌由HPV 16型和18型引发。宫颈癌如果在癌前阶段被及早发现，可以得到有效治疗，但筛查参与率因国家和地区不同而存在巨大差异。尤其是在医疗基础设施不足的地区，筛查可及性较低，早期诊断面临困难。
本次研究通过国内外主要学术数据库收集的15篇论文进行综合分析，对传统宫颈细胞学检查与基于尿液的HPV检测的诊断性能进行比较与评估，从而提出将尿液HPV检测作为今后宫颈癌筛查新替代方案的应用可能性，具有重要意义。
以往的HPV检测以直接从宫颈采集细胞的宫颈细胞学检查为标准方法，但近年来，随着创伤小且便捷的尿液HPV检测方法被开发出来，相关研究正积极展开。
研究结果显示，基于尿液的实时聚合酶链式反应（real-time PCR）HPV检测，其敏感度（准确检出疾病的比例）为82%，特异度（准确判别无病者的比例）为91%，诊断准确度较高。这意味着，由于导致宫颈癌的主要病因HPV主要感染宫颈上皮细胞，利用尿液进行检测的病毒检出效果，可能略低于直接从宫颈采集的标本。然而，考虑到其较高的敏感度和特异度，以及与宫颈标本结果的高度一致性，尿液实时PCR检测作为一种非侵入性替代方案，具有充分的应用潜力。
研究团队表示：“与传统的宫颈细胞采集方式相比，利用尿液进行HPV检测在心理和身体方面的负担更小，因此，因对检查不适或恐惧而回避筛查的人，也能更容易参与检测。”并解释称：“本研究有望大幅推动自我检测的普及和筛查可及性的提升，帮助更多人向宫颈癌预防迈进一步。”
本次研究结果已刊登在由美国微生物学会（American Society for Microbiology）出版的国际学术期刊《Journal of Clinical Microbiology》上。
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