“应根据东亚人特性改进国内输血体系”

by Choi Taewon

Published 29 May.2025 11:24(KST)

“韩国输血标准以西方人血型分布为基础设计”

有观点指出，需要改进能够反映东亚人遗传与种族特性的国内输血系统。有人指出，目前使用的部分输血标准和血型分类体系是以西方人的血型分布为基础设计的，并不适合本国情况。

Jo Deok 三星首尔医院检验医学科教授。三星首尔医院提供

Samsung首尔医院诊断检査医学科教授 Cho Deok、哈佛医学院病理科住院医师 Yoon Sehyo、全南大学医院诊断检査医学科教授 Lim Hajin 等研究团队，将按地区划分的血型特性分析结果发表在近期出版的输血医学领域顶级国际学术期刊《Transfusion》上。

研究显示，包括韩国、日本、中国、台湾在内的东亚地区，与欧洲、中东、非洲地区不同，AB型比例相对较高，而RhD阴性则极为罕见。

在东亚地区，AB型分布为5%至12%，RhD阴性分布为0.1%至1%；而在欧洲，两者分别为3%至8%、11%至19%。由此可见，血型分布在不同地区和种族之间存在十分显著的差异。

研究团队强调，不应仅停留在血型分布差异的解读层面，而是需要建立符合各国情况的不同输血系统。

研究团队以“在超紧急情况下无需进行血型检査即可立即使用的通用红细胞——O型RhD阴性血”为代表性案例说明：在欧洲，这类血液相对容易保障供应，而在韩国则因供应不足，不得不使用“O型RhD阳性血”。即便目前仅在大出血、生命垂危等紧急情况下例外使用，也并非完全没有风险。

研究团队表示：“为了确保RhD阴性血液的供应，我们正在运营献血者注册项目。但一旦遭遇新冠疫情等危机情况，供需仍可能出现困难。必须建立更加稳定的供应体系，并为例外使用的情况预先设计更具可预测性和精细化的系统。”

研究团队还指出，“Asian-type DEL（亚洲型DEL）”同样存在类似问题。据悉，这一血型在西方人群中并不存在，仅在东方人群中被发现。

问题在于，按现有检査方法，这类血液会被判定为RhD阴性；如果不检査“RHD基因”，就无法准确检出亚洲型DEL。拥有这种血型的人虽然仅含有少量RhD抗原，但若将其血液直接输给RhD阴性患者，可能会引发不良反应。

研究团队表示：“只有对被归类为RhD阴性的献血者实施RHD基因检测，才能确保输血安全。”

Cho Deok教授表示：“本研究表明，既有的以西方为中心制定的输血标准不能被视为普遍标准。在国际化时代，各国都需要建立能够包容种族多样性的精细化医疗系统。”

本报道由人工智能(AI)翻译技术生成。