“可能导致失明”……如果一只眼睛突然模糊 一定要检查
“必须管理糖尿病、高血压等慢性疾病,消除危险因素”
在寒冷的冬季,血压会剧烈波动,血管阻塞导致心脑血管疾病的风险随之升高。此时如果视网膜血管发生阻塞,就会出现“视网膜血管闭塞症”。这一疾病俗称为“眼中风”,严重时可导致失明,因此平时要注意慢性病管理等日常健康管理。
视网膜血管闭塞通常多由高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等引起血液循环障碍的全身性疾病所致。向视网膜供血的血管——视网膜动脉发生阻塞时称为视网膜动脉闭塞,多由栓子或血栓引起。将视网膜的血液回流至心脏的血管——视网膜静脉发生阻塞时称为视网膜静脉闭塞,一般认为是在视网膜动静脉交叉部位,由于多种原因导致动脉变硬压迫静脉,产生血流涡流并形成血栓,最终发展为闭塞。
Suncheonhyang大学富川医院眼科教授 Park Hyosong 18日表示:“这种疾病多为突然发生,即使一只眼睛看不清,另一只眼睛还能起作用,因此许多患者往往不以为意”,“但其可出现多种并发症并导致视力急剧下降,因此快速诊断和治疗非常重要。”
视网膜血管闭塞的主要症状多为突然出现的视力下降、视野缺损等。若视网膜静脉闭塞在早期治疗延误,可进展为黄斑水肿、玻璃体出血、青光眼等并发症,严重时甚至可能永久性失明。
视网膜血管闭塞通过眼底摄影、光学相干断层扫描、荧光眼底血管造影等检查,确认动脉及静脉是否闭塞后进行诊断。但需要注意的是,视网膜动脉闭塞在发病的超早期阶段,有时几乎看不到视网膜变化。
治疗方法因闭塞的是哪一条血管而不同。视网膜动脉闭塞根据闭塞范围的不同,治疗效果往往有限,但仍会尝试通过降低眼压来恢复血液循环。近年来也有尝试应用溶栓治疗,或实施手术治疗。
视网膜静脉闭塞则通过眼内注射、激光治疗、手术治疗等方式处理黄斑水肿、玻璃体出血等主要并发症,同时通过随访观察,预防青光眼等可能发生的并发症。
引起血液循环障碍的慢性疾病不仅会在眼部,还可能在身体其他部位导致血管闭塞。因此,一旦发生视网膜血管闭塞,就应将其视为身体发出的危险信号,通过检查对脑卒中、心脏疾病等威胁生命的全身性疾病进行评估和预防,这一点十分重要。
预防方面,需要戒烟、戒酒,并维持适宜体重。要通过坚持规律运动、饮食清淡等方式,严格管理与心脑血管疾病相关的危险因素。
如果能在早期发现视网膜血管闭塞症并进行恰当治疗,可以将视力损害降至最低。持续管理高血压、糖尿病等慢性疾病,并定期接受眼科检查,是预防和早期治疗的关键。
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