[记者手记]“公务员必须在不孕不育医院一楼当面致谢”

“我认为公职人员应该向不孕不育夫妇表达感谢之意，哪怕每对给5万韩元也好。”

在策划报道《不孕不育景气》采访过程中遇到的一位不孕不育专科医生抛出了一句“话中带刺的玩笑”。他的意思是，在政府为解决低生育率问题而四处奔走的当下，那些花费时间和金钱、仍下定决心要生孩子的不孕不育夫妇，理应得到相应的礼遇。他强调说，就像参加预备役训练时可以扣除工作时间一样，不孕不育治疗同样需要社会层面的关照和政府的积极支持。

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理由是，“不孕不育不应成为我们人生的惩罚”。正如在采访中见到的韩国不孕不育家庭联合会会长 Kim Myeonghui 所言，韩国已经成了一个“制造不孕不育的社会”。为了找到工作，人们在激烈竞争中厮杀，婚姻被一拖再拖。为了攒钱营造足以抚养子女的稳定居住环境，时间一晃而过。无法否认，年龄是生育能力的关键因素。等到许多夫妇真正萌生“要孩子”的念头时，他们往往在不知不觉间就排进了不孕不育治疗的队伍。

随着不孕不育夫妇急剧增加，政府当然也在顺应社会变化出台对策。18年前启动的政府不孕不育夫妇支持政策，在最近2~3年间发生了巨大变化。不孕不育夫妇手术费用支持项目扩大了支持对象和规模，从健康保险到地方自治团体，支持主体也愈发多元。国会和地方广域市、道议会也制定了与不孕不育相关的法律和条例。在“不要生孩子”的社会氛围中，这些举措可以视为意识到那些仍对子女怀有渴望之人的需求而作出的回应。

然而，主体越多元，不孕不育治疗基础设施建设的精细程度就越容易动摇。与其他医疗基础设施一样，不孕不育医院同样集中在首都圈。前往外地就医的地方不孕不育夫妇切身感受到地区间医疗不平等，却看不到用以弥补这一问题的政策性支持。2022年下放给地方的手术费用支持项目，因各地方自治团体财政状况不同而千差万别。中央政府甚至连统计数据都未能实现统一管理。就这样，在不孕不育支持政策的“空白地带”中接受治疗的不孕不育夫妇，在体力和经济上都承受着痛苦。

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总统 Yoon Suk Yeol 在候选人时期曾将“支持不孕不育夫妇”列为十大竞选承诺之一。各处泛滥的无差别不孕不育支持，无法找到低生育时代的真正解法。中央政府应当作为控制塔走到前台，从结构上化解不孕不育夫妇面临的困难。只有在政府这一大框架下建立起系统，提供有质量的支持，才能多少向问题解决迈进一步。若要解决已被形容为“灾难”般紧迫的低生育问题，就必须把不孕不育夫妇最需要什么放在首要位置来思考。

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