6年一直以为是感冒流鼻涕，结果竟是脑部漏液
学术期刊刊登一名20多岁叙利亚男子病例
因“外伤性脑脱出症”导致脑脊液外流
一名叙利亚20多岁男子在交通事故中头部受伤后，鼻子持续流出脑脊液长达6年的经历被曝光。
近日，英国媒体《太阳报》和《每日星报》等报道了这名叙利亚籍20多岁男子A某的经历：他在一次交通事故中头部受伤，此后6年一直流“鼻涕”。A某的病例还被刊登在临床病例报告学术期刊《医学病例报告杂志》上。报道指出，他在6年前因交通事故头部受伤，但当时自以为情况无碍，没有接受治疗。此后，他不仅有鼻涕，还长期遭受头痛和癫痫发作的困扰。源源不断的“鼻涕”严重影响了他的日常生活，但他一直以为自己只是得了重感冒。
后来，A某因脑膜炎住院接受治疗，并在住院期间进行了磁共振成像（MRI）检查，结果令人震惊。他被诊断为“大脑部分组织突出到鼻腔内的外伤性脑脱出症”。外伤性脑脱出症是指颅骨骨折后，大脑组织通过鼻腔脱出的疾病。结果发现，他这6年以为是鼻涕的液体，其实是起缓冲和保护大脑作用的脑脊液。
叙利亚医护人员解释称：“脑脊液起到缓冲和保护大脑的作用，因此一旦发生脑脊液漏，可能会损伤大脑的血液供应和功能。”A某在交通事故后被送往医院时，并未接受初期治疗，导致一直存在脑脊液漏。主治医生为阻止脑脊液继续外漏，实施了将经鼻腔脱出的组织复位、修复受损脑组织以及重建骨折颅底的手术。手术结果良好。两个月后，A某不再出现头痛和癫痫发作，脑脊液也不再漏出。
当脑脊液从鼻腔渗出时，会表现为持续不断流出的清水样“鼻涕”。要区分脑脊液和普通鼻涕，可以通过“用力憋气、收腹”来判断。普通鼻涕在用力收腹时不会因此增多，但脑脊液性鼻漏在用力收腹时排出量会增加。脑脊液从鼻腔流出的原因包括：▲头部外伤 ▲脊柱损伤 ▲对头部或脊柱实施手术或检查 ▲用于镇痛的硬膜外注射等。怀疑脑脊液漏的症状除流清水样鼻涕外，还包括低血压症状、视力障碍、癫痫发作、耳鸣和听力下降、嗅觉丧失、语言障碍等。一旦出现可疑症状，应避免擤鼻涕，也不要使用吸管或做用口吹气等动作，并尽快到医院接受计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）检查。
脑脊液漏的治疗方法以内镜手术和非手术治疗为代表。内镜手术是将一枚小型摄像头经鼻腔送入，找到漏点后进行缝合。非手术治疗则主要通过避免提举重物，尽量不咳嗽、不打喷嚏、不擤鼻涕，并将头部抬高比平时高出10至15度等方式，促使漏点自然愈合。
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